Vitrektomija je operacija uklanjanja staklastog tijela, prozirnog gela koji ispunjava očnu jabučicu. Kod prednje vitrektomije, male količine staklastog humora uklanjaju se iz prednjih struktura oka, dok se pars plana vitrektomija izvodi u dubljem dijelu oka. Postoji niz medicinskih razloga za uklanjanje staklastog tijela iz oka, uključujući krvarenje u oku i plutajuće staklasto tijelo, naslage u staklastom tijelu koje utječu na vid. Vitrektomija se također ponekad izvodi kao preliminarni korak u opsežnijim operacijama oka.
Vitrektomija je nastala kao medicinski zahvat krajem 1969. godine, kada se koristila za liječenje zamućenog staklastog tijela, obično zbog krvarenja u staklasto tijelo ili krvarenja u oku. Kirurgija je postala sofisticiranija tijekom 1970-ih i 1980-ih, s izumom manjih, preciznijih instrumenata i tehnika. Također je dobio širi spektar primjena i postao koristan u liječenju medijalnih problema koji utječu na mrežnicu i leću.
Retina je tkivo osjetljivo na svjetlost i pokriva unutarnju površinu oka. Neki poremećaji mrežnice koji se mogu riješiti kirurškim zahvatom uključuju odvajanje mrežnice, dijabetičku retinopatiju, makularne rupe i nabiranje maula. Kod ablacije retine, mrežnica se olabavi s površine oka.
I kod dijabetičke retinopatije i kod makularnog nabora na mrežnici se stvaraju nezdrava tkiva. Dijabetička retinopatija može dovesti do odvajanja retine. Makularne rupe su uzrokovane prirodnim skupljanjem staklastog tijela kako osoba stari, što može uzrokovati otkidanje dijelova mrežnice. Svi ovi poremećaji uzrokuju probleme s vidom, a svi se mogu riješiti vitrektomijom.
U svom najjednostavnijem slučaju, vitrektomija uključuje umetanje malih alata u oko za isisavanje staklastog tijela. Može se izvesti u lokalnoj ili općoj anesteziji. Operacija traje oko dva ili tri sata. Obično operacija zahtijeva boravak u bolnici preko noći, ali se pacijent ponekad može vratiti kući odmah nakon zahvata.
Nelagoda je uobičajena i do nekoliko dana nakon zahvata, uglavnom zbog oticanja oka i kapka. Ledeni oblozi i acetaminofen mogu pomoći u rješavanju većine boli povezanih s operacijom. Ako nelagoda potraje ili je intenzivna, obratite se liječniku za savjet.
Osim uklanjanja staklastog tijela iz oka, operacija može uključivati injekciju zraka, plina ili tekućeg silikona u oko kako bi se mrežnica držala na mjestu. Operacija također može uključivati izvlačenje sklere, postavljanje trake unutar oka kako bi se mrežnica držala na mjestu. Također se može izvesti i uklanjanje oštećenih ili nezdravih tkiva iz unutarnjeg oka, a laserski tretman može se koristiti za prave makularne rupe ili za smanjenje nezdravih krvnih žila u oku. Lensektomija, uklanjanje leće, također može biti dio operacije ako leća ima kataraktu ili je pričvršćena na ožiljno tkivo.
Komplikacije vitrektomije uključuju stvaranje katarakte, pritisak ili krvarenje u oku, te rjeđe odvajanje retine. Oporavak obično zahtijeva korištenje kapi za oči nekoliko tjedana, a pacijent će možda morati održavati određeni položaj glave tijekom ozdravljenja ako se mjehurić plina koristi za držanje mrežnice na mjestu. Letenje i dizanje teških tereta se ne preporučuju tijekom razdoblja oporavka. Vjerojatnost potpunog oporavka ovisi o razlogu za operaciju, ali jednostavan postupak za čišćenje krvi ili plutača staklasto tijelo obično rezultira vraćanjem vida 20/20.