Liječenje lezija bijele tvari uvelike varira, ovisno o temeljnom uzroku. U nekim slučajevima, lezije se javljaju bez poznatog razloga, osobito u starijih osoba. U drugim slučajevima mogu ukazivati na temeljni neurološki poremećaj, što često rezultira daljnjim liječenjem lijekovima usmjerenim na dijagnosticirano stanje. Potencijalni uzroci lezija bijele tvari uključuju moždani udar, multiplu sklerozu i različite oblike demencije, kao što je Alzheimerova bolest.
Lezije bijele tvari su područja mrtvih stanica u mozgu, prvenstveno u vezivnom tkivu. Kada se pojave zajedno s drugim simptomima, često upućuju na neurološki poremećaj i oštećenu neurološku funkciju. Oni su također česti kod starijih osoba i smatraju se normalnim sa starenjem kada se javljaju na vrlo malim područjima. Međutim, čak i kod onih bez poznatog poremećaja, lezije mogu biti povezane s poremećenom kognitivnom funkcijom, problemima s pamćenjem i oštećenim fizičkim funkcijama povezanim s držanjem i koordinacijom.
Multipla skleroza je specifično zdravstveno stanje koje je povezano s lezijama bijele tvari. Najčešće se prvi uočavaju dodatni simptomi, što dovodi do snimanja magnetske rezonancije (MRI) gdje se otkrivaju lezije. Često se na ekranu pojavljuju bijeli ili vrlo svijetlosivi, iako naziv zapravo proizlazi iz boje koja se moždano tkivo pretvara kada se natopi formaldehidom. Liječenje ovog stanja obično uključuje lijekove za usporavanje napredovanja bolesti.
Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest i drugi degenerativni poremećaji također su povezani s lezijama u mozgu. Ova stanja utječu na sposobnost tijela da funkcionira. Parkinsonova bolest često dovodi do tremora, paralize i konačne smrti jer tijelo “zaboravlja” kako samostalno hodati, misliti, jesti i disati. Alzheimerova bolest je oblik demencije i na kraju dovodi do gubitka svih kognitivnih funkcija pacijenata. Oba stanja se obično liječe lijekovima ili kombinacijom lijekova koji su dizajnirani da uspore napredovanje pogoršanja.
Stanja uzrokovana lezijama bijele tvari općenito su neizlječiva. Glavni oblik liječenja je suzbijanje simptoma i usporavanje napredovanja stanja korištenjem lijekova na recept. Ponekad pacijenti mogu uzimati nekoliko lijekova odjednom. U nekim slučajevima, kao i kod mnogih pacijenata s multiplom sklerozom, napredovanje stanja će se zaustaviti samo od sebe. Nije poznato zašto se to događa, a pacijenti mogu ući u remisiju i izaći iz njih nekoliko puta tijekom života.