Najčešće nuspojave ketokonazola kreću se od bolova u želucu i depresije do svrbeža i koprivnjače, ovisno o obliku lijeka koji pacijent uzima. Ketokonazol je dostupan kao tableta, kao i krema ili pjena, gel i šampon. Tableta može uzrokovati nuspojave ketokonazola uključujući oštećenje jetre, teške alergijske reakcije i depresiju. Lokalni oblici ovog lijeka mogu izazvati širok raspon problema poput svrbeža, gubitka kose i akni. Ako pacijent osjeti nuspojave ketokonazola koje su uporne i smetaju, on ili ona treba kontaktirati liječnika koji ga je propisao.
Ovaj lijek se prvenstveno koristi za liječenje gljivičnih infekcija kao što su atletsko stopalo, lišajevi i gljivične infekcije kože. Također je uobičajeno liječenje seboroičnog dermatitisa, peruti i sunčanih gljivica. To je vrsta protugljivičnog lijeka koji se zove imidazol koji djeluje usporavajući rast gljivica. Manje uobičajene upotrebe uključuju liječenje raka prostate, Cushingovog sindroma i pretjeranog rasta dlaka kod žena.
Nuspojave ketokonazola povezane s tabletiranim oblikom lijeka uključuju bol u želucu i depresiju. Neki pacijenti koji uzimaju ovaj lijek mogu imati suicidalne misli. Rijetko se može javiti teška alergijska reakcija. Znakovi uključuju otežano disanje, koprivnjaču i osip koji svrbi. Alergijska reakcija i suicidalne misli često su hitna medicinska stanja koja zahtijevaju hitnu intervenciju.
Uzimanje velikih doza tableta ketokonazola može uzrokovati odvojeni niz nuspojava. Može smanjiti proizvodnju sperme. Neki pacijenti s rakom prostate koji su liječeni visokim dozama ovog lijeka umrli su ubrzo nakon što su započeli s liječenjem, iako nije jasno jesu li se lijek ili bolest u konačnici pokazali kobnim. Ostale ozbiljne nuspojave ketokonazola povezane su s oštećenjem jetre, rizikom koji se povećava ako pacijent pije dok uzima ovaj lijek.
Tablete ketokonazola obično se uzimaju oralno jednom dnevno. U nekim slučajevima, tablete će se možda morati otopiti u kiseloj otopini prije uzimanja. Pacijenti obično uzimaju ovaj lijek nekoliko tjedana ili mjeseci prije nego što infekcija nestane. Ako pacijent prestane uzimati ketokonazol prije nego što ga liječnik propiše, infekcija se može vratiti i možda više neće reagirati na lijek.
Lokalni oblik ovog lijeka dostupan je kao krema ili pjena, gel ili šampon. Bilo koji od ovih oblika može uzrokovati iritaciju poput peckanja, svrbeža i peckanja. Krema, pjena ili gel također mogu uzrokovati akne, suhu kožu i čireve u ustima koje krvare. Također su zabilježeni vrtoglavica, iritacija oka i osip s gnojnim mjehurićima. U nekim slučajevima pacijenti imaju iskustvo otekline lica i promjenu boje prsta ili nokta na nogama.
Šamponski oblik ketokonazola može uzrokovati gubitak kose, suho ili masno vlasište i kosu ili promjenu teksture kose. Manje uobičajene nuspojave ketokonazola šampona uključuju groznicu, koprivnjaču i promjenu boje kose. Neki pacijenti koji su koristili šampon prijavili su oticanje lica, bolove u zglobovima i pustule na tjemenu.
Bolesnike koji uzimaju ketokonazol često nadzire liječnik koji ga propisuje kako bi provjerio ima li ozbiljnih nuspojava. Kao i kod svih drugih lijekova, pacijenti trebaju obavijestiti svoje liječnike o svim drugim lijekovima, vitaminima ili suplementima koje uzimaju uz ketokonazol. Ovaj lijek može komunicirati s raznim drugim tvarima kao što su antacidi, antihistaminici i drugi antifungici. Bolesnice koje uzimaju ovaj lijek trebaju se suzdržati od alkohola i dojenja.