Postoji nekoliko slučajeva u kojima je potrebno ili poželjno ukloniti madeže. Madeži mogu biti kozmetički ružni, a također mogu postati kancerogeni. Madeži se uklanjaju na dva načina: ekscizijom i ekscizijom kauterizacijom. Bez obzira na razlog uklanjanja madeža, postupak će biti isti. Madeži za koje se čini da su kancerogeni bit će poslani u laboratorij na testiranje nakon uklanjanja.
Kozmetički problemi se obično smatraju razlozima za uklanjanje madeža. Neki pacijenti se osjećaju neugodno zbog madeža, bilo da su veliki ili mali. Madeži ponekad izrastu duge, naravno, tamne dlake, što također može uzrokovati neugodnost. Pacijenti koji razmišljaju o kozmetičkom uklanjanju madeža trebaju uzeti u obzir mogućnost nastanka ožiljaka. Veliki madeži mogu ostaviti velike ožiljke, koji mogu biti manje ili više ružni od madeža koji se uklanja.
Nelagoda je još jedan mogući razlog za uklanjanje madeža. Iako sami po sebi nisu bolni, veliki madeži mogu biti nadraženi odjećom. Čak i ako se sumnja na iritaciju, svaku bol ili krvarenje u madežima treba prijaviti liječniku. Madež će biti procijenjen na znakove raka kože i nakon uklanjanja poslan u laboratorij na potvrdu.
Većina madeža je potpuno bezopasna, ali neki mogu postati kancerogeni. Ako je madež asimetričan, nepravilan, vrlo velik, ili ako je bolan ili krvari, može biti kancerogeni ili prekancerozni. Sve nove ili sumnjive madeže treba prijaviti liječniku. Pružatelj usluga će odrediti je li uklanjanje potrebno ili je najbolje redovito promatranje.
Opći kirurzi su osposobljeni za uklanjanje madeža, ali mnogi pacijenti preferiraju da to radi dermatolog. Kojeg god pružatelja usluga odabrali, pobrinite se da on ili ona ima iskustva u uklanjanju madeža. Komplikacije operacije uklanjanja madeža uključuju reakciju na anestetik, oštećenje živaca i ožiljke. Ostale moguće nuspojave ovise o mjestu madeža.
Za uklanjanje madeža, kirurg ili dermatolog će prvo očistiti to područje. Lokalni anestetik, obično lidokain, koristit će se za utrnulost neposrednog područja. Pružatelj usluga koji izvodi uklanjanje će odrezati madež na ili ispod kože. Šavovi mogu biti potrebni, ali nisu uvijek potrebni, osobito kod kauterizacije. Uklonjeno tkivo bit će poslano u laboratorij na analizu ako postoji sumnja na rak.
U kirurškoj rani može doći do infekcije. Ako postoje simptomi iscjedka, jaka bol ili groznica, potrebno je konzultirati liječnika. Primjena antibiotske masti ili kreme bez recepta i držanje rane prekrivene smanjuje šanse za infekciju.