Oslobađanje od boli je od najveće brige za one koji pate od fibromijalgije, budući da je bol jedan od primarnih i najoslabljujućih simptoma. Ublažavanje boli kod fibromijalgije može se pronaći temeljitim lijekovima protiv bolova koje je propisao liječnik, blagim vježbama, pa čak i holističkom ili biljnom medicinom, u nekim slučajevima. Antidepresivi također mogu pomoći u ublažavanju boli, budući da depresija može pratiti fibromijalgiju, a bol može biti simptom depresije.
Fibromijalgija često uzrokuje bol sličnu onoj kod artritisa ili tendinitisa. Međutim, može biti prisutna i duboka bol u mišićima, uz lokalizirana područja visoke osjetljivosti. Za blagu do umjerenu bol najčešće se preporučuje acetaminofen. Kapsaicin, dobiven iz ljutih papričica, također može imati određenu vrijednost za ublažavanje boli kod fibromijalgije. Za jače bolove, pacijenti i njihovi liječnici mogu razmotriti upotrebu opioida. Ovi lijekovi su ponekad kontroverzni, zbog rizika od tolerancije ili ovisnosti.
Opioidi su također poznati kao narkotici, a mnogi se dobivaju iz prirodnog opijuma, koji je otkriven prije stotina godina. Kada je prvi put razvijen, bio je toliko učinkovitiji za ublažavanje boli od bilo čega drugog, da je zaradio nadimak “Božji vlastiti lijek”. Bio je među prvim lijekovima za ublažavanje boli i do danas su lijekovi protiv bolova dobiveni od opijuma najjači dostupni. Neki opioidi koji se koriste za ublažavanje boli kod fibromialgije uključuju fentanil, oksikodon i morfin. Međutim, zbog mogućnosti ovisnosti koja dolazi od svega što je napravljeno od opijuma, oboljelima od fibromijalgije ponekad može biti teško dobiti recepte za te lijekove, a neki ih liječnici uopće odbijaju prepisati.
Osim lijekova za ublažavanje bolova, jedan od najboljih izvora ublažavanja boli kod fibromialgije je aerobna tjelovježba niskog učinka. Idealno je plivanje i aerobik u vodi, kao i stacionarni bicikl i slične vježbe. Oni su korisni na razne načine, uključujući oslobađanje mišićne napetosti koja često dolazi s boli i može je pogoršati. Možda će biti potrebno započeti samo s malom količinom dnevne tjelovježbe, kao što je pet minuta, te postupno nadograditi na duže treninge. Vježbanje od 30 do 60 minuta nekoliko puta tjedno može uvelike pomoći u smanjenju stresa i ublažavanju kronične boli.
Izbjegavanje alkohola i kofeina navečer je također kritično, jer je važno što više spavati. Spavanje smanjuje stres koji inače daje kroničnoj boli uporište da se pogorša. Bilje i prirodni dodaci također pružaju ublažavanje boli kod fibromijalgije za neke pacijente. Dodatak 5-hidroksitriptofan (5-HTP), komponenta serotonina, jedan je primjer. To može biti učinkovito jer razina serotonina u mozgu može značajno utjecati na bol kod fibromialgije. Anegdotski dokazi također sugeriraju učinkovitost eteričnih ulja kao što je ulje paprene metvice i ulja bosiljka i mažurana, kada se koriste kao lokalni lijekovi protiv bolova.