Što je operacija rožnice?

Kirurgija rožnice je svaka kirurška operacija koja se izvodi na krajnjem vanjskom sloju oka, zvanom rožnica. Rožnica je prozirni krajnji dio oka koji pomaže u fokusiranju i prelamanju svjetlosti. Oštećenje rožnice uzrokuje izobličenje vida ili potpuni gubitak vida. Kirurgija rožnice može se sastojati od transplantacije rožnice, stromalnih prstenova za održavanje pravilnog oblika rožnice ili implantacije umjetne rožnice. Osteo-odonto-keratoproteza, implantacija matičnih stanica i biosintetske rožnice su među novijim vrstama kirurgije rožnice.

Zdrava rožnica je oblikovana sa središtem tanjim od periferije. Oblik rožnice ključan je za njezinu pravilnu funkciju; nepravilno oblikovana rožnica će savijati svjetlost i iskriviti vid. Ožiljci rožnice u potpunosti blokiraju svjetlost, a što je veći stupanj ožiljaka, to postaje tamniji i zamućeniji vid. Prekomjerno stvaranje ožiljaka moglo bi učiniti malo vjerojatnom operaciju rožnice jer se novo tkivo u tom slučaju možda neće pravilno presaditi.

Kod transplantacije rožnice oštećeno tkivo rožnice se djelomično uklanja i zamjenjuje doniranom zdravom rožnicom uz očekivanje da će se novo tkivo presaditi sa starim. Rožnica dobiva kisik i hranu iz zraka, odnosno iz očne vodice. Ne postoji opskrba krvlju, što čini mogućnost odbacivanja transplantata rožnice mnogo manje vjerojatnom nego kod drugih vrsta transplantacija.

Druga vrsta operacije rožnice je postavljanje stromalnih prstenova. Stromalni prstenovi su implantirani u unutarnji sloj ili stromu rožnice. Svrha je prisiliti izobličenu rožnicu u oblik koji propušta svjetlost u oko s malo ili bez izobličenja. Istraživanja pokazuju da je stopa uspješnosti stromalnih prstenova niža nego kod transplantacije rožnice.

Umjetni implantati rožnice alternativa su tradicionalnoj transplantaciji. Umjetna rožnica je prozirni uređaj koji se koristi umjesto doniranog tkiva rožnice. Ova vrsta operacije rožnice potencijalno eliminira mogućnost zatajenja transplantata, a puno je skuplja od transplantacije rožnice. Obično se izvodi kada je vrlo vjerojatno neuspjeh presatka ili kada tradicionalna transplantacija rožnice nije uspjela.

Rijetko korišteni postupak poznat kao osteo-odonto-keratoproteza može se koristiti za pomoć pacijentima s najtežim oštećenjem rožnice. Na mjesto oštećenja rožnice cijepi se tanak sloj zuba pacijenta, a u zubni transplantat postavlja se umjetna leća.

Ostali oblici kirurgije rožnice uključuju implantaciju matičnih stanica i biosintetske rožnice. Implantacija matičnih stanica uključuje umetanje zdravih matičnih stanica rožnice nakon uklanjanja oštećene rožnice. Te se matične stanice potom diferenciraju u zdravu rožnicu. Eksperimentalne biosintetske rožnice izrađene su od kolagena izraslog u posebne vrste stanica i oblikovane u rožnicu.