Što je Metamizol?

Metamizol, također poznat kao metamizol natrij, je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) sličan aspirinu i ibuprofenu koji djeluje kao analgetik, što znači da ublažava bol, i kao antipiretik, što znači da smanjuje temperaturu. Ovaj lijek je izvorno bio dostupan bez recepta u većini zemalja, ali je zabranjen u više od 30 zemalja od 1970-ih kada je njegova upotreba bila povezana s rijetkim, ali ponekad fatalnim stanjem zvanim agranulocitoza. Stvarna opasnost od uzimanja metamizola predmet je znanstvene rasprave, au mnogim zemljama lijek je još uvijek dostupan u slobodnoj prodaji i koristi se kao dio liječenja boli i groznice u bolnicama. U drugim zemljama je dostupan, ali samo na recept. Prodaje se pod mnogim različitim markama, uključujući Dipyrone, Analgin i Novalgin.

Sve do 1970-ih, kada je uspostavljena veza s agranulocitozom, metamizol se općenito smatrao sigurnim i učinkovitim NSAID-om koji je bio posebno snažan kada je u pitanju smanjenje temperature. Još uvijek je dostupan u slobodnoj prodaji u, na primjer, Španjolskoj, Indiji, Meksiku, Izraelu i Rusiji, kao i mnogim zemljama u razvoju. U tim je zemljama često popularan lijek koji se smatra i jeftinim i učinkovitim. Metamizol je trenutno zabranjen u Sjedinjenim Državama, Kanadi, Švedskoj, Japanu, Australiji i nekoliko drugih zemalja.

Agranulocitoza je vrlo ozbiljno stanje koje karakterizira nizak broj bijelih krvnih stanica i potisnuti imunološki sustav. Oni koji pate od ovog stanja vrlo su osjetljivi na infekcije poput upale pluća i septikemije, također poznate kao trovanje krvi. Uobičajeni simptomi uključuju groznicu i grlobolju, ali nisu prisutni u svim slučajevima. Ovo potencijalno smrtonosno stanje moguća je nuspojava ne samo metamizola, već i nekoliko drugih lijekova, uključujući druge nesteroidne protuupalne lijekove, kao što je naproksen, i obično propisivani antipsihotik klozapin.

Provedena su mnoga znanstvena istraživanja o povezanosti metamizola i agranulocitoze, ali se ne slažu sve oko rizika od oboljevanja od tog stanja tijekom uzimanja lijeka. Zagovornici ovog lijeka smatraju da su rizici bili precijenjeni 1970-ih. Neke nedavne studije su zaključile da je rizik usporediv ili čak niži od rizika koji se odnosi na druge lijekove. Međutim, druge studije su zaključile da je rizik od štetnih nuspojava, uključujući ne samo agranulocitozu, već i anafilaksiju i leukemiju dojenčadi, prevelik da bi se dopustio korištenje lijeka. Oni koji se protive primjeni metamizola smatraju da je poželjno koristiti druge lijekove koji nisu povezani s ovim rizicima.