Kod uklanjanja trtice, kirurg će operirati pacijenta pod općom anestezijom kako bi u potpunosti uklonio trtičnu kost, također poznatu kao trtica. Ovaj postupak, formalno poznat kao kokcigektomija, obično se koristi za liječenje kronične boli koja ne reagira na druge tretmane ili u liječenju karcinoma trtice. Oporavak može potrajati mjesecima, a pacijent može osjetiti značajne bolove tijekom oporavka.
Prije nego što se može izvesti operacija uklanjanja trtice, pacijent se pažljivo procjenjuje. Izvode se medicinske slikovne studije trtice, a kirurg se sastaje s pacijentom kako bi vidio je li pacijent dobar kandidat. U slučaju karcinoma gdje je rak prodro u kost, postupak uklanjanja može biti medicinski neophodan za nastavak liječenja raka. Za stanja kronične boli, uklanjanje trtice općenito se smatra krajnjom mogućnošću liječenja i kirurg će se htjeti sastati s pacijentom kako bi potvrdio da je pacijent isprobao druge načine liječenja, a oni nisu uspjeli.
Na dan operacije pacijentima će se savjetovati post. U bolnici se presvlače u haljine i od njih se može zatražiti da operu područje oko trtice, iako će se ponovno obrisati u operacijskoj sali. Uvode se intravenski vodovi kako bi se osigurao pristup pacijentovim venama i uvedeni lijekovi, a pacijent se stavlja u anesteziju. Operacija uklanjanja trtice traje oko sat vremena.
Nakon operacije, pacijenti obično ne mogu sjediti ili ležati na leđima bez jake boli. Potporni jastuci i druga pomagala mogu se koristiti kako bi pomogli pacijentima da se osjećaju udobnije i potaknut će ih da zauzmu položaj povezan s minimalnom boli. Dok se pacijent oporavlja, mogu se ponuditi i analgetski lijekovi. Ova operacija leđa nosi rizik od infekcije i pacijent se mora dobro brinuti za kirurško mjesto, posebno vodeći računa da izbjegne fekalnu kontaminaciju mjesta uzrokovanu lošom higijenom.
Prvih nekoliko mjeseci nakon uklanjanja trtice pacijenti mogu primijetiti povećanje boli i nelagode. Nakon početnih faza ozdravljenja, trebalo bi doživjeti značajno poboljšanje. Razina boli trebala bi se smanjiti, a pacijent će moći udobno sjediti i ležati uz normalne aktivnosti. Pacijenti s kroničnom boli koji nisu dobro reagirali na druge tretmane mogu otkriti da im je kvaliteta života znatno poboljšana nakon operacije.