Himenotomija je manji kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje dijela ili cijelog ženinog himena. Postoji mnogo razloga zbog kojih bi žena mogla trebati himenotomiju, a većina njih ima veze s malformacijom himena. Neke žene imaju ovu operaciju kako bi povećale udobnost tijekom spolnog odnosa, dok je drugima potrebna iz zdravstvenih razloga. U mnogim slučajevima, himen se jednostavno uklanja, iako se dio može ostaviti na mjestu iz osobnih ili vjerskih razloga. Žena koja prima himenotomiju obično ima prilično brzo vrijeme oporavka, osim infekcije ili kirurških komplikacija.
Himen je površinska mreža tkiva koja se nalazi preko dijela ženskog vaginalnog otvora. Većinu vremena, nepokriveni dio ovog otvora dovoljan je da omogući redoviti menstrualni protok ili korištenje tampona. Tradicionalno se smatra da je to prikaz nevinosti, slomljen prvi put kada mlada žena ima spolni odnos. Himen se također može rastegnuti ili slomiti na druge načine, međutim, kao što je prvi put kada mlada žena koristi tampon, tijekom atletske vježbe ili tijekom masturbacije.
Mlada žena kojoj je potrebna himenotomija obično ima nezupčani, septirani ili mikroperforirani himen. Nezupčan himen prekriva cijeli vaginalni otvor i obično nema rupa ili perforacija. Septirani himen obično ima dvije male rupe paralelne jedna s drugom s obje strane vaginalnog otvora. Mikroperforirani himen općenito ima jednu ili nekoliko vrlo malih rupa. U svim ovim slučajevima može biti potrebna himenotomija kako bi se olakšao menstrualni tijek, omogućila ženi korištenje tampona ili kako bi se olakšao spolni odnos.
U nekim slučajevima, mlade žene s relativno normalnim himenom također zahtijevaju himenotomiju. Ovi pacijenti obično imaju vrlo gust ili ukočen himen koji može učiniti snošaj vrlo bolnim ili nemogućim. Iako liječnik obično uklanja cijeli himen, neke žene više vole da dio mreže ostane na mjestu. Ovo može biti stvar osobnih preferencija ili iz vjerskih razloga. Židovstvo, kršćanstvo i islam cijene djevičanstvo kod neudatih mladih žena, a ostavljanje dijela himena može pomoći pacijentu da osjeti da još uvijek živi u skladu s pravilima svog odgoja.
Većina postupaka himenotomije obavlja se u roku od nekoliko sati. Žena se obično podvrgava anesteziji, a liječnik utrnu vaginalni otvor. Liječnik zatim pažljivo odsiječe dio ili cijelu traku koja prekriva vaginalni otvor. Rane se zašiju i mladoj ženi se daje upute da to područje održava čistim i što suhim. Moguće su infekcije i upale, ali su relativno rijetke i obično se vrlo lako mogu liječiti.