Nuspojave antacida uključuju zatvor, glavobolju i promjene raspoloženja. Također se mogu pojaviti učestalost mokrenja, gubitak apetita i nepravilni otkucaji srca. Glavne vrste antacida su antacidi na bazi kalcija, magnezija i natrijevog bikarbonata. Antacidi na bazi kalcija mogu imati nuspojavu uzrokujući porast razine kalcija u krvi na nesigurne razine. Ovo stanje je poznato kao hiperkalcemija i može potaknuti stvaranje bubrežnih kamenaca.
Druge nuspojave antacida mogu uključivati vrtoglavicu, vrtoglavicu i bolove u mišićima. Visok sadržaj natrija u antacidima natrijevog bikarbonata može uzrokovati značajno oticanje potkoljenica, gležnjeva i stopala, a može i povećati krvni tlak. Nemir također može biti nuspojava antacida, kao i bol u kostima. Rijetko, nuspojave antacida mogu utjecati na srce, uzrokujući abnormalni rad srca i ritam. Ako se nakon uzimanja antacida jave lupanje srca, bol u prsima ili otežano disanje, potrebno je potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Iako su antacidi široko dostupni u slobodnoj prodaji, oni mogu doprinijeti nuspojavama kod onih koji imaju određena medicinska stanja, uključujući probleme s bubrezima, hipertenziju i probleme s paratireoidnim žlijezdama. Većina nuspojava antacida su privremene i povlače se nakon što osoba prestane uzimati antacide. Pružatelja zdravstvenih usluga potrebno je obavijestiti kada se pojave nuspojave antacida kako bi mogao procijeniti ozbiljnost nuspojava.
Antacidi se obično koriste za liječenje refluksa kiseline ili žgaravice. Ponekad se ženama u postmenopauzi daju antacidi na bazi kalcija kako bi se smanjio rizik od osteoporoze i povećala njihova razina serumskog kalcija. Kada se antacidi daju iz tog razloga, zdravstveni djelatnik treba pratiti razine kalcija u serumu, posebno kada se dodaci kalcija daju istovremeno s vitaminom D. Uzimanje vitamina D pojačava apsorpciju kalcija u krvotoku i može dodatno povećati razinu kalcija u serumu do nezdravih vrijednosti .
Ljudi bi trebali prestati s uobičajenom upotrebom antacida ako dožive hiperkalcemiju ili vrlo povišene razine kalcija u krvi. Kada se pojavi hiperkalcemija, zdravstveni djelatnik općenito će preporučiti pojedincu da poveća unos tekućine i prestane uzimati antacid na bazi kalcija. Antacidi na bazi aluminija ili magnezija mogu se preporučiti kao alternative, ali ih se ne smije uzimati osim ako to ne uputi liječnik.
Antacidi na bazi magnezija učinkoviti su u ublažavanju simptoma gastroezofagealne refluksne bolesti ili GERB-a, ali mogu uzrokovati nuspojave antacida kao što je proljev. Davatelja zdravstvenih usluga treba obavijestiti kada uzimate antacide na bazi magnezija jer oni možda nisu prikladni za one koji imaju određena zdravstvena stanja ili koji uzimaju određene lijekove.