Početno liječenje sfenoidnog sinusitisa obično je antibiotska terapija. Također se ponekad propisuju lijekovi protiv bolova i dekongestivi jer oni mogu smanjiti nelagodu povezanu s tim stanjem. Alternativni tretmani, kao što je inhalacija parom, također mogu pružiti olakšanje od zagušenja. Ako medicinski tretman ne uspije riješiti stanje u razumnom vremenskom okviru, često je potrebna operacija. Cilj operacije za upalu sinusa je povećati drenažu stvaranjem male rupe u sinusu.
Rana dijagnoza i liječenje sfenoidnog sinusitisa je važno jer se akutni oblik stanja može brzo pogoršati. Simptomi su, barem u početku, relativno mali, zbog čega je problem teško dijagnosticirati u ranim fazama. Nakon što liječnik identificira stanje, liječenje je konzervativno, a operacija je potrebna samo ako drugi tretmani ne učine razliku u odgovarajućem vremenskom okviru.
Prvi tretman za ovu vrstu sinusitisa često je antibiotska terapija. Liječnik obično propisuje antibiotike koji utječu na niz bakterija jer to povećava šanse za uspješno liječenje. Budući da se akutni oblik stanja može brzo pogoršati, antibiotici se mogu dati samo kratko vrijeme da počnu djelovati prije nego što su potrebni drugi tretmani. Kronični sinusitis se često liječi dužim režimom liječenja jer to daje više vremena za liječenje bakterija u sinusima.
Drugi medicinski tretmani za sfenoidni sinusitis uključuju dekongestive i udisanje pare. Ovi tretmani mogu pružiti olakšanje od zagušenja, što je čest simptom stanja. Ponekad se uzimaju lijekovi protiv bolova kako bi se smanjila nelagoda dok su drugi tretmani u tijeku. U nekim slučajevima mogu se propisati i antihistaminici.
Ako antibiotici ne dovedu do odgovarajućeg poboljšanja nakon kratkog vremenskog razdoblja, može biti potrebna operacija za akutni sinusitis. Bolesnici koji pokazuju znakove pogoršanja ili komplikacija mogu trebati hitnu kiruršku intervenciju. Uvijek postoji određeni rizik povezan s operacijom bilo koje vrste, zbog čega se često prvo pokušava pristupiti manje invazivnom liječenju.
Kirurgija za sfenoidni sinusitis uključuje povećanje drenaže u sinusu. To se postiže izradom male rupe. Vrsta operacije ovisi o nizu čimbenika, ali etmoidektomija je uobičajena. To se obično izvodi kao ambulantni zahvat, što znači da pacijent ne mora ostati preko noći u bolnici. Operacija se obično izvodi pod općom anestezijom, a uključuje unošenje male cjevčice s kamerom u nos.