Pravi tretman bijelih mrlja na koži ovisi o tome što je uzrokovalo promjene na koži. Ako su gljivice ili osip uzrokovale bijele mrlje, lijekovi mogu pomoći u njihovom uklanjanju. Za druga stanja, liječnici mogu koristiti repigmentaciju ili depigmentaciju, lijekove ili čak operaciju kako bi koži vratili njezinu normalnu boju.
Neke mrlje na koži uzrokovane su stanjem koje se naziva tinea versicolor. Ovo stanje uzrokuje stvaranje malih mrlja izbijeljene kože. Tinea versicolor je uzrokovana gljivicom i može se liječiti kremama i šamponima protiv gljivica. Oralni antifungalni lijekovi također mogu djelovati. Osoba s ovim stanjem može početi s lijekovima bez recepta, prelazeći na lijekove koji se izdaju na recept ako je potrebno.
Pityriasis alba je još jedno stanje koje može biti odgovorno za svijetle ili bjelkaste mrlje koje se stvaraju na koži; nitko ne zna njegov uzrok. Ovo dugotrajno stanje obično pogađa djecu. Uzrokuje svijetli ili bjelkasti osip na licu i gornjem dijelu tijela. Ponekad se čini da osip ima ljuskice ili ljuskice.
Obično bijele mrlje pityriasis alba nestaju same. Međutim, to može potrajati dugo, a mnoga djeca će imati osip mjesecima. Primjena hidratantnih krema može pomoći da se ubrza nestanak bjelkastih mrlja. Hidrokortizon također može pomoći.
Neki ljudi razviju bijele mrlje na koži zbog vitiliga, koji je obilježen gubitkom melanina, tvari koja koži daje pigmentaciju. Kada osoba ima ovo stanje, proizvodnja melanina se zaustavlja i nastaju mrlje nepigmentirane kože. Nažalost, ove zakrpe možda neće ostati male i zatvorene. Umjesto toga, često se postupno povećavaju.
Osoba može pokušati učiniti bijele mrlje vitiliga manje uočljivima umjesto da liječi to stanje. Na primjer, može koristiti šminku kako bi boja njegove kože izgledala ujednačenije. Za one koji koriste ovaj pristup, korisno je nositi kremu za sunčanje i izbjegavati sunčanje. Tamnjenje može učiniti da nepigmentirani dijelovi kože izgledaju izraženije.
Mogućnosti liječenja osoba s vitiligom uključuju ljekovite kreme za lokalnu primjenu koje se koriste za obnavljanje pigmentacije. Ponekad se terapije ultraljubičastim svjetlom, u kombinaciji s lokalnim ili oralnim metodama liječenja, koriste za vraćanje boje. Za one s bijelim mrljama koje pokrivaju više od 50 posto kože, umjesto toga može se koristiti tretman za depigmentaciju. To uključuje primjenu sredstva za izbjeljivanje na potamnjele dijelove kože osobe. Kirurške opcije, kao što je presađivanje kože, koje uključuje presađivanje pigmentirane kože na izbijeljene mrlje, i tetoviranje mogu se koristiti za postizanje ujednačenijeg tona kože.