Što su kanulirani vijci?

Kanulirani vijci koriste se u kirurgiji kostiju i zglobova za popravak lomova i učvršćivanje umjetnih implantata koji se mogu koristiti za zamjenu dijela ili cijelog zgloba. Kanulirani vijak je općenito izrađen od nehrđajućeg čelika ili titana i samorezni je, što znači da može prorezati vlastiti put kroz kost dok se uvija na mjesto. Središnja jezgra vijka je šuplja, što omogućuje provlačenje žice vodilice. To pomaže da se vijak postavi na mjesto, jer se može pomicati duž žice, uklanjajući potrebu za prethodno izbušenom rupom. Područje medicine povezano s poremećajima kostiju i mišića poznato je kao ortopedija.

Dostupne su mnoge različite veličine kanuliranih vijaka i dvije vrste navoja, jedna za poroznu kost i jedna za tvrđu, kompaktniju kost. Češći su kanulirani vijci s navojima prikladnim za poroznu kost, većeg su promjera, s većim razmacima između navoja i relativno uskom unutarnjom osovinom. Budući da su namijenjeni učvršćivanju mekše kosti, njihov dizajn pruža veću površinu za hvatanje kosti. Kako su kanulirani vijci oko deset puta skuplji od nekanuliranih vijaka, koriste se ne-kanulirani vijci gdje je to moguće radi smanjenja troškova.

Kanulirani vijci omogućuju izvođenje takozvanih perkutanih tehnika, gdje se kirurški zahvat odvija kroz ubodne rupe na koži, a ne kroz veliki otvoreni rez. Ova vrsta operacije može se koristiti za liječenje prijeloma vrata bedrene kosti, gdje se loptasta glava bedrene kosti lomi na uskoj točki, ili vratu, gdje se spaja s osovinom. Operacija se može koristiti samo u slučajevima kada je slomljena kost još uvijek na mjestu, kako bi se osiguralo da glava bedrene kosti nije imala poremećenu opskrbu krvlju i da će ostati živa nakon što je vijci pričvrste na mjesto.

Tijekom operacije, slike zahvata, slične rendgenskim zrakama, mogu se vidjeti na ekranu pomoću dijela opreme koji se zove fluoroskop. To omogućuje kirurgu da pravilno pozicionira žice vodilice prije umetanja vijaka. Obično nisu potrebna više od tri vijka s kanulom za fiksiranje prijeloma, postavljena u obliku obrnutog trokuta, ali ponekad se mogu koristiti četiri.

Nakon kirurškog zahvata, cilj je da se pacijenti što prije kreću, iako se ne vraća uvijek puna pokretljivost. Dok većina prijeloma dobro zacjeljuje, povremeno neki mogu postati nestabilni, zahtijevajući daljnju operaciju. Smatra se da korištenje podložaka zajedno s kanuliranim vijcima pomaže u poboljšanju ishoda.