Sagitalna podijeljena osteotomija je zahvat oralne kirurgije koji se radi za ispravljanje bilo kakvog ozbiljnog neusklađenosti gornjih i donjih zuba. Kost na sagitalnoj – ili strani – donje čeljusti čeljusti se reže sa svake strane kako bi se formirao rascjep. To omogućuje da prednji dio donje čeljusti klizi naprijed ili natrag dok se zubi ne poravnaju. Kosti se zatim drže na mjestu vijcima i ostavljaju da zacijele. Bolesnici s teškim pregrizom ili podgrizom mogu imati koristi od sagitalne podijeljene osteotomije.
Do neusklađenosti gornjih i donjih zuba može doći kada je donja čeljust ili preduga ili prekratka. Bolesnici s ovim stanjem mogu imati poteškoća sa žvakanjem ili mogu imati bolove u zglobu. Također mogu imati povučenu liniju brade. Kirurgija čeljusti, također poznata kao ortognatska kirurgija, može pružiti određeno olakšanje uz poboljšanje izgleda lica. Točnije, sagitalna split osteotomija radi se kako bi se poravnali gornji i donji zubi.
Stomatolog, ortodont i maksilofacijalni kirurg moraju pažljivo procijeniti pacijenta i planirati kirurški pristup. Pacijentima su prethodno morali biti izvađeni umnjaci ili treći kutnjaci. Stomatolog također može dati pacijentu da nosi aparatić do šest mjeseci prije operacije kako bi ispravio zube. Planiranje operacije također uključuje rendgenske snimke čitavih usta.
Sagitalnu split osteotomiju izvodi maksilofacijalni kirurg dok je pacijent u općoj anesteziji. Proteze postavljene prije operacije obično ostaju na zubima tijekom zahvata. Svi kirurški rezovi se rade kroz usta tako da nakon zahvata na licu nema vidljivih ožiljaka. Kirurg će početi tako što će napraviti rez kako bi otkrio kost sa svake strane usta iza zadnjih kutnjaka. Kirurška pila će se koristiti za rezanje kosti donje čeljusti uzdužno od stražnjeg dijela čeljusti do područja ispod drugih kutnjaka.
Prednji dio mandibule je odvojen od stražnjeg dijela koji se proteže do uha. Velika ravna područja kosti donje čeljusti su još uvijek u kontaktu, što pomaže u cijeljenju. Nakon što je kost prerezana s obje strane, prednji dio čeljusti može se natjerati da klizi naprijed ili natrag kako bi se zubi poravnali. Metalni vijci se zatim postavljaju u mandibulu kako bi se kost ponovno pričvrstila i omogućilo zacjeljivanje. Nova kost bi se trebala formirati iznad vijaka, tako da ih ne treba uklanjati.
Potpuni oporavak nakon sagitalne split osteotomije može potrajati nekoliko mjeseci. Tijekom prvog tjedna nakon zahvata pacijenti će možda morati uzimati lijekove protiv bolova i antibiotike. Oteklina u području čeljusti također može biti prisutna nekoliko tjedana. Prehrana s mekom hranom, dobra oralna higijena i oblozi s ledom za oticanje mogu pomoći u oporavku.