Zamjena korijena aorte je vrsta operacije koja se koristi za liječenje otekline u korijenu najveće tjelesne arterije, poznate kao aorta. Korijen aorte nalazi se na gornjem kraju aorte gdje se susreće sa srcem. Oteklina ili aneurizma u aorti najčešće je posljedica ateroskleroze, stanja u kojem se masne naslage nakupljaju unutar arterija, uzrokujući slabljenje stijenki. Kako ispupčena aneurizma nosi opasnost od pucanja, s mogućim smrtonosnim posljedicama, radi se kirurški zahvat korijena aorte kojim se uklanja oštećeni dio aorte. Umjesto toga se umeće zamjenski dio, izrađen od umjetne tkanine ili prirodnog tkiva.
Postoje dva načina izvođenja operacije zamjene korijena aorte. U onome što je poznato kao tehnike zamjene korijena aorte koji štede ventil, važna struktura poznata kao aortni zalistak ostaje na mjestu. Druge metode zamjene korijena zamjenjuju i ventil i korijen.
Aortni zalistak se nalazi u korijenu aorte gdje regulira protok krvi iz lijeve donje komore srca, odnosno ventrikula. Kada se krv ispumpava iz lijeve klijetke, aortni zalistak se otvara kako bi mogao proći. Nakon izbacivanja krvi, ventil se zatvara kako bi se spriječilo curenje krvi natrag u srce.
Bolesnici koji imaju aneurizme korijena aorte, ali čiji aortni zalisci još uvijek funkcioniraju, mogu se liječiti zamjenom korijena aorte koji štedi ventil. U takozvanom Davidovom zahvatu, oštećeni dio aorte se uklanja, a na njegovo mjesto se pričvršćuje sintetički transplantat. Originalni aortni zalistak ušiven je u položaj unutar grafta. Ova vrsta kardiokirurgije je ono što se naziva operacija na otvorenom srcu, gdje se prsni koš otvara, a stroj djeluje kao srce i pluća, opskrbljujući tijelo oksigeniranom krvlju dok se srce operira. Može zahtijevati boravak u bolnici od otprilike tjedan dana, a oporavak može potrajati i do šest tjedana.
Za pacijente čiji aortni zalisci nisu funkcionalni, zamjena korijena aorte uključuje zamjenu zaliska kao i korijena. Mogu se koristiti umjetne ili prirodne komponente tkiva ili njihova kombinacija. Sintetski transplantat koji sadrži zalistak je dugotrajan, ali nosi povećani rizik od nastanka krvnog ugruška, zbog čega je potrebno uzimanje antikoagulansa nakon zahvata. Alternativno, korijen i zalistak aorte mogu se presaditi od darivatelja ljudskog tkiva ili se unutar umjetnog korijena aorte može ugraditi zalistak od životinje. Korištenje bioloških ventila znači da antikoagulansi nisu potrebni, ali nisu tako izdržljivi kao mehaničke verzije.