Enterotomija je medicinski izraz za rez unutar crijeva. Rez može namjerno napraviti kirurg kako bi izvršio popravak ili uklanjanje dijela crijeva ili može biti nenamjerna komplikacija abdominalne kirurgije koja se izvodi iz razloga koji ne zahvaćaju crijeva. Studije pokazuju da prethodna abdominalna operacija može povećati mogućnost nenamjerne enterotomije tijekom naknadne abdominalne operacije i da se ova komplikacija može nedovoljno prijavljivati.
Pojam se doslovno može odnositi na bilo koji rez u bilo kojem dijelu crijeva. Crijeva se sastoje od dva dijela: tankog i debelog crijeva. Tanko crijevo je duža duljina crijeva koja počinje neposredno ispod želuca, a debelo crijevo je kraća duljina koja završava na rektumu. Rez u bilo koji dio crijeva zvao bi se enterotomija.
Kada se izvodi kao dio kirurškog zahvata na crijevima, izraz za kirurški zahvat zamijenio bi medicinski izraz za rez. Primjeri mogu uključivati uklanjanje dijela tankog crijeva, postupak koji se naziva resekcija tankog crijeva ili uklanjanje debelog crijeva, postupak koji se naziva kolektomija. Termin enterotomija se također može koristiti zajedno sa zahvaćenom anatomijom, kao što je enterotomija tankog crijeva ili rez napravljen na dijelu crijeva tankog crijeva.
Bez obzira na to je li kirurški nužan ili nenamjeran, popravak enterotomije može se izvesti laparaskopskom kirurgijom, najmanje invazivnom metodom abdominalne kirurgije. Uobičajene abdominalne operacije uključuju apendektomiju, eksplorativnu laparotomiju, histerektomiju i uklanjanje žučnog mjehura. Manje uobičajene abdominalne operacije uključuju liječenje raka debelog crijeva i Crohnove bolesti i popravka kile.
Jedan od razloga zašto se može dogoditi nenamjerna enterotomija tijekom abdominalne kirurgije može biti relativno masivna veličina crijeva i ograničeno vidno polje unutar trbušne šupljine. Tanko i debelo crijevo zajedno se sastoje od niza organa nalik cijevima duljine oko 20 – 25 stopa (6.09 – 7.62 metara) za prosječnu odraslu osobu. Tijesno su namotane jedna uz drugu i smještene između želuca i rektuma. Preostali trbušni organi, uključujući gušteraču, jetru i bubrege također su sadržani u trbušnoj šupljini, što možda ograničava punu vidljivost svih dijelova tijekom kirurških zahvata.
Nenamjerna enterotomija nije jedini rizik od komplikacija povezan s operacijom abdomena. Krvarenje, hernija i infekcija su druge potencijalne komplikacije koje nastaju nakon abdominalnih operacija. Bez obzira na potrebu za abdominalnom kirurgijom, kirurg bi trebao razgovarati o svim rizicima povezanim s zahvatom, kao io svim nedoumicama u vezi prije- i postoperativne skrbi.