Metronidazol za klamidiju nije učinkovit – zabluda da je metronidazol lijek izbora za klamidiju proizlazi iz činjenice da se ovaj lijek često koristi kao dio skupine lijekova koji se daju kada osoba ima simptome spolno prenosive bolesti (STD) kao što je klamidija. Metronidazol je uključen u skupinu za liječenje moguće infekcije trichomonasom.
Postoji niz uobičajenih spolno prenosivih bolesti koje se mogu manifestirati sličnim simptomima, uključujući iscjedak iz rodnice ili penisa, bol pri mokrenju ili bolan spolni odnos. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, potrebno je potražiti liječničku pomoć i poduzeti liječenje. Klamidiju obično uzrokuje anaerobni organizam zvan Chlamydia trachomatis koji se prenosi spolnim putem. Može ostati bez simptoma ili se pojaviti s gore navedenim simptomima.
Iako metronidazol za klamidiju nije učinkovit, za učinkovito liječenje klamidije koriste se brojni drugi antibiotici. To uključuje doksiciklin, azitromicin ili klaritromicin. Odabir primjene donijet će liječnik koji je propisao lijek za svakog pojedinog pacijenta uzimajući u obzir kliničku anamnezu i sliku svakog pacijenta. Cijeli tečaj treba završiti kako bi se smanjila mogućnost ponovnog pojavljivanja i svi seksualni partneri trebali bi se liječiti u isto vrijeme.
Dok se metronidazol ne koristi za klamidiju, koristi se za liječenje bakterijskog vaginitisa ili uretritisa uzrokovanog drugim anaerobom, Trichomonas vaginalis. Obično se koristi kao pojedinačna doza ili sedmodnevni tečaj te se treba pridržavati propisane doze i trajanja. U slučaju infekcije Trichomonasom treba liječiti i spolne partnere.
Kao i svaki drugi lijek, metronidazol može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, uključujući homeopatske, komplementarne pripravke i pripravke bez recepta, pa o tome treba razgovarati s liječnikom koji ga propisuje. Tijekom liječenja metronidazolom potrebno je potpuno izbjegavati alkohol. Mogu se pojaviti nuspojave, uključujući mučninu i povraćanje, proljev i neugodan okus u ustima. Ako je nešto od navedenog ozbiljno, potrebno je potražiti savjet liječnika.
Sindromsko liječenje vaginalnog iscjedka često se daje u slučaju pojave nespecifičnih simptoma spolno prenosivih bolesti. To podrazumijeva primjenu tri antibiotika istovremeno za liječenje tri najčešće pronađene spolno prenosive bolesti: gonoreje, klamidije i trichomonasa. Strategije prevencije spolno prenosivih bolesti vitalne su jer prisutnost bilo koje ili svih ovih bolesti povećava rizik od prijenosa HIV-a, neizlječive spolno prenosive bolesti. Korištenje kondoma i poticanje manjeg broja seksualnih partnera prvi su koraci potrebni za usporavanje epidemije.