Zabijanje femura je kirurška tehnika koja se koristi za liječenje prijeloma ili slomljene bedrene kosti ili bedrene kosti. Postupak uključuje umetanje metalne šipke nazvane intramedularni čavao ili femoralni čavao u bedrenu kost i postavljanje tako da ide okomito duž duljine osovine. Kako čavao prolazi kroz sredinu kosti, služi za držanje dva slomljena dijela zajedno; vijci se mogu postaviti na vrhu i na dno kako bi se učvrstilo na mjestu, sprječavajući rotaciju kosti oko šipke. U usporedbi s udlagama ili gipsima, ova metoda ima prednost u tome što se prijelom femura brzo stabilizira i pacijenti brže postaju pokretni, izbjegavajući komplikacije dugotrajne neaktivnosti, poput krvnih ugrušaka u nogama.
Postoje dvije glavne vrste zahvata bedrene kosti, opisane kao antegradni i retrogradni. Antegradni pristup uključuje umetanje femoralnog čavala s vrha ili kraja bedrene kosti, dok kod retrogradnog pristupa čavao ulazi s kraja koljena. Antegradno zabijanje femura je metoda koja se najčešće koristi za liječenje prijeloma bedrene kosti, dok se retrogradni pristup ponekad može koristiti za složenije prijelome, u pretilih ili kod osoba s višestrukim ozljedama.
Vrsta operacije fiksacije prijeloma bedrene kosti koja se koristi u većini slučajeva poznata je kao zabijanje čavala s reamed femoral. To uključuje uvođenje žice za navođenje duž osovine bedrene kosti, preko mjesta prijeloma i provjeru njegovog položaja pomoću rendgenskih zraka. Zatim se rezni instrument poznat kao razvrtač koristi za izdubljivanje prolaza za nokat. Na kraju, femoralni čavao se umeće u kost i fiksira na svoje mjesto.
Razvrtanje nosi mali rizik od slanja malih komadića masti u cirkulaciju, što bi povremeno moglo imati fatalne posljedice zbog začepljenja krvnih žila i ozljeda tkiva. Iz tog razloga, neki kirurzi radije koriste tehniku zabijanja bedrene kosti bez otvora. Unatoč tome, općenito se smatra da zabijanje femura s razvrtanjem ima više prednosti, budući da je metoda bez razvrtanja povezana s više slučajeva odgođenog cijeljenja kostiju i neuspjeha zacjeljivanja kostiju.
Nakon operacije zabijanja femura, pacijenti obično ostaju u krevetu samo jedan ili dva dana. Zatim, pod nadzorom, okvir za hodanje može se koristiti za potporu sve dok osoba ne osjeti da se može kretati na štakama. Fizioterapeut će preporučiti vježbe koje treba provoditi kako bi se olakšao proces oporavka. Čim se ljudi mogu samostalno i sigurno kretati, trebalo bi im biti omogućen povratak kući, dok potpuni oporavak može potrajati i do 12 tjedana.