Što je maksilarna antrostomija?

Maksilarna antrostomija je vrsta operacije za kronični sinusitis. Uključuje deblokiranje i/ili proširenje mjesta gdje se sinusi ulijevaju u nos, te čisti sinusni otvor i ublažava začepljenost. Ova vrsta operacije je prilično sigurna i ima samo mali rizik od komplikacija ili štetnih učinaka.
Maksilarni sinusi se nalaze iza jagodičnih kostiju i normalno se ulijevaju u nos. Kada je ovaj drenažni prolaz blokiran, pacijenti mogu osjetiti glavobolje, bolove u licu ili začepljenost sinusa, što može značajno utjecati na kvalitetu života. Akutna infekcija maksilarnog sinusa traje kratko, a kronična infekcija sinusa traje više od 12 tjedana. Maksilarna antrostomija se radi kod kroničnih stanja, a operacija se obično izvodi samo ako je sve ostalo neučinkovito. Medicinski tretmani, kao što su antibiotici, prvi su način djelovanja za infekcije sinusa.

Većina operacija sinusa radi se pomoću tehnike funkcionalne endoskopske sinusne kirurgije (FESS), koja se radi kroz nosnice umjesto rezanja u lice. To je sigurnije za pacijenta i omogućuje brži oporavak bez ožiljaka na licu. Maksilarna antrostomija se obično radi u općoj anesteziji. Mali instrument za gledanje nazvan endoskop ubacuje se kroz nosnicu kako bi se vidio otvor za drenažu. Mali kirurški instrumenti se zatim umetnu uz endoskop i koriste za uklanjanje blokade.

Maksilarna antrostomija općenito je siguran postupak i ima samo mali rizik od komplikacija. Infekcija, krvarenje i alergijske reakcije na anesteziju ili druge lijekove standardni su rizici svake operacije. Također je moguće da se okolne strukture, kao što su suzni kanali ili oči, mogu oštetiti tijekom operacije. Čak i nakon operacije sinusa, pacijent može imati povremenu infekciju sinusa koja zahtijeva antibiotike. Ako maksilarna antrostomija ne uspije vratiti normalnu funkciju sinusa i ublažiti simptome, može biti potrebna kompliciranija operacija poznata kao Caldwell-Luc postupak, koji uključuje stvaranje novog drenažnog otvora u sinusnoj šupljini.

Većina pacijenata osjeća osjetljivost i oticanje nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon operacije maksilarne antrostomije, a može imati i krvarenje. Važno je ostaviti materijal za pakiranje, poput gaze, unutar nosa dok se ne kaže da ga uklonite, iako to može biti neugodno i otežati disanje kroz nos. Bolesnici bi trebali izbjegavati ispuhivanje nosa ili bavljenje napornim aktivnostima otprilike tjedan dana nakon operacije. Liječnik može preporučiti fiziološki sprej za nos ili drugu njegu nosa kako bi se nos i sinusi zacijelili s minimalnim unutarnjim ožiljcima.