Risperidon za starije osobe može biti popraćen povećanim rizikom od moždanog udara ako se ne koristi oprezno. Ovaj antipsihotik se ponekad preporučuje za liječenje uznemirenosti, halucinacija i drugih simptoma uznemirenosti povezanih s demencijom kod starijih osoba. Kada se ovaj lijek koristi u malim dozama i u kratkom vremenskom razdoblju, može biti prikladan. Za kronične probleme koji se ne povlače, možda će trebati razmotriti druge modalitete liječenja umjesto risperidona za starije osobe, zbog dugoročnih rizika povezanih s ovim lijekom.
Zabrinutost zbog risperidona i drugih antipsihotika u starijih osoba je da je njihova upotreba povezana s povećanom učestalošću moždanog udara. Pogotovo ako je doza visoka ili produljena, šanse za štetni događaj koji bi mogao dovesti do teških komplikacija ili smrti dramatično se povećava. U slučaju nekoga tko ima demenciju zbog moždanog udara, risperidon može biti kontraindiciran zbog zabrinutosti zbog rizika od ponavljanja događaja. Za te bolesnike antipsihotici općenito možda nisu sigurni.
Prije nego što preporuči risperidon za gerijatriju, liječnik može pažljivo procijeniti situaciju. Ovaj lijek se može koristiti u malim dozama u ranim fazama demencije kako bi se pacijentu pomoglo da ostane smiren i upravlja nuspojavama. Za kratkotrajnu primjenu, može biti učinkovit za stabilizaciju pacijenata i učiniti da se osjećaju ugodnije. Dugoročno, rizici od moždanog udara mogu početi nadmašiti dobrobiti koje pruža lijek, pa će možda biti potrebno prestati uzimati lijek.
Ovaj lijek možda nije odobren na svim mjestima za liječenje psihoze u starijih odraslih osoba, iako se u nekim slučajevima može koristiti off-label. Liječnici koji koriste risperidon za starije osobe mogu pomno pratiti svoje pacijente zbog znakova nuspojava poput kardiovaskularnih problema. Ako se problemi počnu razvijati, pacijent se može prestati uzimati lijek. Mogu biti dostupne alternative koje uključuju druge lijekove zajedno s terapijom i savjetovanjem za rješavanje uznemirenosti i uznemirenosti.
Zabrinutost u vezi s upotrebom lijekova kao što je risperidon za starije osobe povremeno rezultira revidiranim smjernicama. Pacijenti i članovi obitelji koji nisu sigurni je li lijek prikladan mogu zatražiti određene informacije od liječnika koji ga preporučuje. Liječnici bi trebali biti u mogućnosti pružiti informacije o tome zašto se lijek propisuje, svim dostupnim alternativama te rizicima i koristima, kako bi pacijentu omogućili informirani izbor.