Veza između lizinoprila i dijabetesa vrti se oko održavanja zdravog vaskularnog tlaka u bubrezima. Bubrežni krvni tlak obično raste u bolesnika s dijabetesom, a lizinopril djeluje ometajući procese koji uzrokuju vaskularnu konstrikciju, što smanjuje krvni tlak. Osim sprječavanja oštećenja bubrega od hipertenzije, druge primjene lizinoprila uključuju poboljšanje simptoma povezanih s kongestivnim zatajenjem srca. Za bolesnike s dijabetesom, uzimanje lizinoprila može izazvati nuspojave, u rasponu od vrtoglavice i glavobolje do otekline ispod kože.
U neliječenih dijabetičara, šećer ostaje u krvotoku umjesto da osigurava staničnu energiju. Povišen šećer u krvi dodatno opterećuje bubrege jer organi pokušavaju eliminirati šećer iz tijela. Vaskularni tlak se povećava, uzrokujući bubrežnu hipertenziju, što oštećuje krhke kapilare koje osiguravaju djelovanje filtriranja. Oštećenje kapilara, ili nefropatija, minimizira sposobnost filtriranja, dopuštajući krvi i proteinima koji inače ostaju u tijelu da teče u mokraću. Kako bubrežni tlak raste, dolazi do daljnjeg oštećenja bubrega.
Za održavanje homeostaze, bubrezi oslobađaju renin kada volumen krvi padne ispod normalnog. Jetra oslobađa angiotenzinogen, koji se renin pretvara u angiotenzin I. Enzimi koji pretvaraju angiotenzin se oslobađaju iz pluća, tvoreći angiotenzin II, snažan vazokonstriktor, koji uzrokuje kontrakciju krvnih žila i srca. Naknadno suženje vaskulature povisuje krvni tlak. Lizinopril pripada antihipertenzivnim lijekovima poznatim kao inhibitori enzima koji konvertira angiotenzin (ACE). Lijek inhibira enzim koji pokreće pretvorbu angiotenzina I u angiotenzin II.
Uz povezanost lizinoprila i dijabetesa, ACE inhibitor se može propisati sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje opće hipertenzije. Kada se pacijenti sa zatajenjem srca ne poboljšaju na odgovarajući način primjenom diuretika i lijekova tipa digoksina, liječnici mogu dodati lizinopril u režim liječenja. Jedan od rizika povezanih s lizinoprilom uključuje mogućnost pojave hiperkalemije ili povećanja razine kalija u krvi. Rizik se povećava kada se antihipertenziv koristi s diureticima koji štede kalij.
Jedna opasnost povezana s lizinoprilom i dijabetesom kao i s lizinoprilom i drugim poremećajima uključuje povećani rizik od infekcije. Lizinopril utječe na broj bijelih krvnih stanica u određenih osoba, pa se pacijenti trebaju posavjetovati s liječnikom ako se razviju simptomi infekcije. Uobičajene nuspojave lizinoprila uključuju razvoj suhog kašlja ili proljeva, a neki pacijenti doživljavaju stanje poznato kao angioedem, što uzrokuje oticanje lica, usana i jezika. Oticanje glotisa, larinksa i jezika može dovesti do opstrukcija dišnih putova opasnih po život. Iako se stanje rijetko javlja, pacijenti mogu razviti simptome nakon uzimanja početne doze ili kasnije tijekom liječenja.