Estrogen ima mnogo namjena, tako da prednosti estradiol kreme možda neće biti iste za svaku osobu. Zapravo, prednosti su različite za muškarce koji koriste estrogen nego za žene koje ga koriste. S prvim, bilo koji oblik estrogena može se koristiti kod muškaraca samo u rijetkim slučajevima, poput smanjenja tumora prostate ili izraslina. Češće se estradiol krema propisuje ženama za liječenje određenih stanja.
Najčešći i prihvaćeni razlog zašto se estradiol krema može propisati je liječenje ekstremne suhoće i svrbeža rodnice, obično kod žena u postmenopauzi. Pokazalo se da učinkovito ublažava ovo stanje kod mnogih žena, a neke nuspojave lijeka uključuju da može smanjiti druga stanja menopauze kao što su valovi vrućine, gubitak koštane mase i promjene raspoloženja. Postoje naznake da lijek može bolje potaknuti gubitak težine kod žena u postmenopauzi, a također se pokazalo da smanjuje rizik od srčanog udara i smanjuje razinu kolesterola.
Sama krema se često uspoređuje s drugim oblicima isporuke estradiola, poput estradiolnih prstenova koji se umetnu u rodnicu i koji oslobađaju stabilnu razinu hormona tijekom tri mjeseca. Neke žene radije koriste estradiol kraće vrijeme i žele ga brzo prekinuti, što je lako učiniti s kremom. Alternativno, postoje tablete koje sadrže estradiol, a neke žene primjećuju povećanje probavnih smetnji kada uzimaju pilule, što se ne događa kada koriste estradiol kremu. Zaobilazi probavni sustav i apsorbira se izravno u krvotok.
Što se tiče stvarnih prednosti lijeka, bilo bi pogrešno ne raspravljati o njegovom značajnom riziku i razlogu zašto se ne propisuje ujednačeno ženama u postmenopauzi. Postoje jaki rizici po zdravlje povezani s kremom za estradiol. Osobe koje koriste estrogene povećavaju vjerojatnost oboljevanja od raka dojke i jajnika, povećavaju rizik od moždanog udara (osobito ako su stariji od 35 godina) i povećavaju mogućnost razvoja krvnih ugrušaka u nogama (duboka venska tromboza). Manje nuspojave koje bi se mogle pojaviti s kremom s estradiolom uključuju krvarenje iz rodnice, promjene raspoloženja, debljanje ili gubitak težine, mučninu, povećan rizik od visokog krvnog tlaka i neredovitost menstruacije (kod žena s menstruacijom). Kod žena s menstruacijom, estradiol se ne preporučuje ako žene planiraju zatrudnjeti ili su trudne jer uzrokuje urođene mane.
Lijek kao što je estradiol krema ilustrira osjetljivu ravnotežu između rizika i koristi. Jasno je da postoje rizici uzimanja ovog lijeka, ali postoje i šanse za poboljšanje zdravlja. Pacijenti koji razumiju i korist i rizik mogu biti zbunjeni oko toga koji izbor napraviti kada im se ponudi lijek koji nije propisan iz apsolutne nužde. Najbolje je konzultirati se s dobrim zdravstvenim stručnjakom kako bi pregledao razumijevanje lijeka i inteligentno odlučio hoćeš li ga koristiti ili ne.