Resekcija sigmoida, operacija uklanjanja pacijentovog sigmoidnog kolona, može ublažiti simptome bolesti, produžiti životni vijek pacijenta i poboljšati kvalitetu života. Također može doći s komplikacijama uključujući infekciju, rizik od trajne kolostomije i nuspojave na anesteziju. Liječnici ne preporučuju ovaj zahvat olako, a obično su sretni da pacijentima pruže što više informacija koje će im pomoći u informiranom odabiru hoće li nastaviti s operacijom.
Kod sigmoidne resekcije pacijent će biti pod općom anestezijom. Kirurg pravi rez kako bi pristupio debelom crijevu i pažljivo izrezuje dio od interesa prije nego ga ukloni, šivajući preostale krajeve debelog crijeva i zatvarajući rez. Možda je moguće izvesti ovaj zahvat laparoskopski, kroz niz malih rezova, a to može smanjiti rizik za pacijenta. U drugim slučajevima neophodan je otvoreni rez za pristup trbuhu.
Liječnici obično preporučuju resekciju sigmoida pacijentima s teškim divertikulitisom, bolešću u kojoj se sluznica debelog crijeva počinje izbočiti u džepove i oni postaju upaljeni. Ovo stanje može biti izrazito bolno i dovodi do kumulativnih oštećenja u crijevima pacijenta. Liječenje počinje konzervativnijim mjerama, ali ako pacijenti razviju komplikacije poput stenoze, gdje se debelo crijevo sužava ili rektalno krvarenje, možda će biti potrebno ukloniti oboljelo debelo crijevo. Fistule, umjetni otvori između debelog crijeva i susjednih struktura, također su potencijalni rizik.
U bolesnika s divertikulitisom, neposredna korist od resekcije sigmoida je olakšanje od bolesti. Neki pacijenti se potpuno oporave i mogu se vratiti normalnim aktivnostima. Drugi pacijenti mogu nastaviti imati komplikacije. Također može postojati zabrinutost oko kolostomije. Ako je pacijentovo debelo crijevo teško oštećeno, liječnik može napraviti privremeni izlaz za probavni trakt kroz pacijentov trbuh kako bi crijevima dao vremena za odmor. U nekim slučajevima to postaje trajno jer se pacijentovo tijelo nikada u potpunosti ne oporavlja, a pacijent će morati upravljati kolostomom cijeli život.
U slučajevima raka debelog crijeva, resekcija sigmoida obično je dio prve linije liječenja. Pogotovo ako se rak otkrije rano, operacija može omogućiti pacijentu potpuni oporavak. U bolesnika s uznapredovalim karcinomom, liječnik bi trebao razgovarati o kvaliteti života sa i bez operacije. Pacijenti se mogu odustati od invazivnog kirurškog zahvata ako im je potrebno samo nekoliko tjedana više ili ako imaju uznapredovali rak i žele se usredotočiti na palijativnu skrb umjesto na liječenje.