Što je kolpokleiza?

Kolpokleiza je kirurški zahvat kojim se zatvara otvor rodnice, poznat kao lumen. Ovaj postupak se koristi za liječenje prolapsa zdjeličnih organa i prvenstveno se smatra opcijom liječenja kod žena koje su starije i više nisu zainteresirane za spolno aktivne. Ovu operaciju izvodi ginekološki kirurg i može zahtijevati kratak boravak u bolnici, obično jednu noć, u svrhu praćenja pacijentice i potvrde da je zahvat bio uspješan.

Kod prolapsa zdjeličnih organa, potporna struktura koja drži zdjelične organe na mjestu otkazuje, uzrokujući njihovo opuštanje. To može dovesti do problema kao što su inkontinencija, fistula, bol, nelagoda tijekom spolnog odnosa i infekcija. Konvencionalno liječenje prolapsa je rekonstrukcija, u kojoj kirurg obnavlja veze koje se koriste za održavanje stabilnih zdjeličnih organa kako bi ostali na mjestu. Međutim, rekonstrukcija je invazivna operacija koja je duga i može biti opasna, a za neke pacijente kolpokleiza može biti bolji izbor.

U postupku kolpokleize, pacijentu se daje lokalna anestezija zajedno s lijekovima koji su dizajnirani da smanje stres i da pacijentu bude udobno. Postupak obično traje manje od dva sata, a uključuje šivanje otvora rodnice kako bi se pružila veća strukturalna potpora zdjeličnim organima kako ne bi mogli prolapsirati. Kirurg također može izvesti postupak remenom kako bi smanjio rizik od urinarne inkontinencije, pružajući veću potporu mokraćnom mjehuru kako se rodnica ne bi povlačila po njemu i uzrokovala inkontinenciju.

Postoje određeni rizici za ovaj zahvat, kao i kod svakog kirurškog zahvata, uključujući infekciju. Bolesnik također može biti izložen riziku od urinarne inkontinencije ako se remen ne postavi za podupiranje mokraćnog mjehura. Osim toga, može biti teško liječiti krvarenje iz maternice zbog zatvaranja vaginalnog otvora. Mali otvor je ostavljen na mjestu kako bi se mogla identificirati krv i sluz koji istječu iz maternice, ali opcija brzog fizikalnog pregleda za utvrđivanje uzroka nije moguća kada je rodnica zatvorena.

Ovaj postupak također nosi neke psihološke rizike koji se moraju procijeniti prije nego što se nastavi s postupkom. Pacijentice koje su podvrgnute kolpokleizi ne mogu imati penetrativni snošaj. Za neke pacijente to može biti sasvim prihvatljivo i nije razlog za zabrinutost, ali drugi se mogu brinuti o spolnoj intimnosti i njihovim odnosima sa svojim partnerima. Bolesnici bi trebali pažljivo procijeniti ovaj rizik prije nego što pristanu na postupak kolpokleize.