Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) je hitni zahvat koji se izvodi kod osoba koje pate od srčanog zastoja. Svrha CPR-a je osigurati protok krvi obogaćene kisikom u mozak sve dok se ne provedu drugi zahvati za vraćanje otkucaja srca i disanja osobe. Nakon više od pet minuta bez kisika, ljudski mozak može pretrpjeti trajna oštećenja, pa ovaj postupak povećava šanse osobe za potpuni oporavak. Sam po sebi, CPR je rijetko dovoljan da osoba preživi, jer obično ne vraća otkucaje srca osobe. Umjesto toga, ovaj se postupak obično radi kao prva pomoć kako bi se privremeno zadržala krv do mozga dok ne stignu hitna pomoć i počne liječiti osobu.
Procedure
Glavna radnja koja se poduzima u izvođenju CPR-a naziva se kompresije prsnog koša, što uključuje snažno i brzo pritiskanje središta prsnog koša osobe. Stručnjaci kažu da kompresije treba raditi brzinom od oko 100 u minuti. Kad je to moguće, kardiopulmonalna reanimacija također uključuje osiguravanje da dišni put osobe nije začepljen i dovod zraka u pluća osobe, bilo oživljavanjem usta na usta ili korištenjem posebnog uređaja koji može upuhivati zrak u usta osobe. Smatra se da su kompresije prsnog koša važnije, a studije su pokazale da udisaji za spašavanje pružaju minimalnu korist. Stoga stručnjaci kažu da je CPR samo kompresijom dovoljan osim ako osoba koja pruža pomoć nije dobro obučena u postupcima spašavanja.
Neposredna akcija
CPR se često koristi kada nisu dostupne druge metode pomoći, kao što su defibrilatori. To također mogu učiniti medicinski stručnjaci na pacijentima čija su srca iznenada sama prestala kucati. Neposredna akcija smatra se vitalnom, pa se ljudima savjetuje da započnu postupak što je prije moguće — čak i prije pozivanja broja hitne pomoći, ako je samo jedna osoba dostupna za pružanje pomoći. Nakon jedne minute pružanja CPR-a, osoba koja pomaže žrtvi treba nazvati broj hitne pomoći ili brzo pronaći nekoga tko može, a zatim nastaviti postupak što je prije moguće.
Pravilna tehnika
Netko tko će obaviti CPR trebao bi se pobrinuti da žrtva leži na leđima i na relativno čvrstoj površini, kao što je tlo ili pod. Osoba tada klekne uz žrtvin gornji dio tijela i stavi petu jedne ruke na prsnu kost u sredini žrtvinih prsa. Drugu ruku treba staviti na prvu ruku. Kompresije se izvode brzim pritiskom prema dolje oko 2 inča (5.08 cm). Osoba koja pruža pomoć trebala bi držati ruke uglavnom ispravljene i koristiti svoju težinu gornjeg dijela tijela za pritisak prema dolje, umjesto da koristi samo ruke. Neki ljudi održavaju stopu od oko 100 kompresija u minuti računajući brzinom od gotovo dva u minuti, a drugi razmišljaju o živahnoj pjesmi i pritiskaju prema dolje sa svakim otkucajem.
Čišćenje dišnog puta
Kada je više od jedne osobe dostupno za pomoć, ili kada je pomagač dobro obučen u hitnim postupcima, žrtvi se može pružiti udah za spašavanje. Prije nego što se to može učiniti, potrebno je provjeriti žrtvin dišni put kako biste bili sigurni da je otvoren i nije blokiran. Njegova ili njezina glava je lagano nagnuta unatrag, a brada lagano povučena prema naprijed kako bi se otvorila usta i dišni put. Ako se vidi da neki predmet blokira dišne putove žrtve, potrebno ga je pažljivo ukloniti – treba paziti da se predmet ne gurne dalje niz žrtvino grlo.
Pružanje daha
Tijekom oživljavanja usta na usta, osoba koja pruža pomoć pazi da je žrtvina glava lagano nagnuta unatrag, zatim stisne žrtvin nos, prekrije žrtvina usta svojima i izdahne jednu sekundu. Čvrsto zatvaranje između usta pomoći će spriječiti bijeg zraka, prisiljavajući ga u dišne putove žrtve. Prsa žrtve trebale bi se vidljivo podizati pri svakom dahu. Nakon svake serije od 30 kompresija potrebno je osigurati dva udisaja.
Uređaj kao što je maska ventila vrećice također se može koristiti za pružanje udaha za spašavanje. Ovo je u biti plastična maska koja pokriva žrtvina usta i nos, plastična vrećica koja se puni zrakom i mekana gumena kruška koja se može stisnuti da pumpa zrak u žrtvina usta. Postoje i drugi uređaji koji također pomažu u ovom dijelu kardiopulmonalne reanimacije, kao što su poklopci za usta koji se mogu staviti na žrtvu i koji će spriječiti prijenos klica ili bolesti tijekom kontakta usta na usta.
Djeca i bebe
Kada se kardiopulmonalna reanimacija provodi kod djece od 1 do 8 godina, tehnika je nešto drugačija. Za kompresije prsnog koša treba koristiti samo jednu ruku, a disanje treba biti nježnije. Također, ako je samo jedna osoba dostupna za pružanje pomoći, CPR bi se trebao izvoditi dvije minute prije nego što se zaustavi i pozove pomoć. Kod beba koje su mlađe od 1 godine, za kompresije treba koristiti samo dva prsta, što bi trebalo učiniti pritiskom prema dolje za oko 1.5 inča (3.8 cm).
Trening
Zdravstveni stručnjaci snažno preporučuju CPR trening za tinejdžere i odrasle, posebno roditelje i druge osobe koje su odgovorne za čuvanje djece. Nastava se nudi u mnogim organizacijama i može se naći u većini zajednica uz minimalne troškove ili ponekad besplatno. Nekome tko je prethodno prošao obuku savjetuje se da prođe tečaj osvježenja svake dvije godine.
Statistika
Iako je kardiopulmonalna reanimacija često najbolja opcija za pružanje hitne pomoći nekome tko je u srčanom zastoju, ona nema visoku stopu uspjeha. Statistički podaci o stopi uspješnosti razlikuju se od izvora do izvora i ovise o okolnostima, ali čak i najveće procjene su da manje od 30% ljudi kojima je potrebna CPR preživi — au većini slučajeva to je manje od 10%. Općenito, što prije započne postupak, veća je vjerojatnost preživljavanja.
Istraživanja su pokazala da su kompresije prsnog koša često neuspješne jer osoba koja ih radi ne koristi dovoljno sile. Neki ljudi možda oklijevaju upotrijebiti više sile jer se boje žrtvi slomiti rebra, što je potencijalni rizik. Stručnjaci kažu da, iako bi primjena odgovarajuće količine sile mogla dovesti do prijeloma rebara, prednosti cirkuliranja krvi žrtve nadmašuju mogućnost ozljede.