Vanjski hemoroidi opisuju se kao natečene vene koje strše izvan rektuma. Često su uzrokovane povećanim pritiskom u rektnom kanalu. Često su povezani s zatvorom, sjedilačkim načinom života, trudnoćom, pretilošću i drugim stanjima. Uobičajene metode liječenja vanjskih hemoroida uključuju operaciju, vruće i hladne terapije, ljekovite kreme i lijekove protiv bolova. Pacijenti koji pate od vanjskih hemoroida moraju često eksperimentirati s kombinacijom ovih tretmana kako bi pronašli metode koje najbolje djeluju za njihovo stanje.
Jedan od najučinkovitijih oblika liječenja vanjskih hemoroida uključuje operaciju za uklanjanje problematičnog područja. Često, kada se hemoroidi razviju do faze u kojoj se nalaze izvana, operacija je jedan od jedinih načina na koji se može osigurati potpuno liječenje. Prije poduzimanja operacije hemoroida, pacijenti se obično pregledavaju kako bi se utvrdilo jesu li kvalificirani kandidati za zahvat.
Češći i manje invazivni oblik liječenja vanjskih hemoroida uključuje korištenje različitih temperatura za liječenje stanja. Ovom tehnikom pacijenti se potiču da napune kadu ili veliki umivaonik vodom koja je vruća koliko je to podnošljivo i sjede u njoj najmanje 20 minuta. Zagrijavanje vanjskih hemoroida na ovaj način uzrokuje povećanje cirkulacije. Nakon što se pacijent ukloni iz vode, na to područje treba staviti paketić leda koji je umotan u ručnik. To može pomoći u smanjenju upale i otekline. Ponavljanje ovog procesa zagrijavanja i hlađenja zahvaćenog područja pokazalo se iznimno učinkovitom metodom liječenja vanjskih hemoroida.
Određene kreme, poput hidrokortizonske kreme, također se često propisuju kao oblik liječenja vanjskih hemoroida. Ove kreme obično su učinkovite ne samo u smanjenju iritacije i otekline, već mogu smanjiti i svrbež povezan s hemoroidima. Međutim, pacijente koji koriste ovaj oblik liječenja vanjskih hemoroida treba upozoriti da ga izbjegavaju dulje vrijeme. Studije su pokazale da prekomjerna upotreba ovih krema zapravo može pogoršati simptome hemoroida kada se koriste dulje vrijeme.
Neki lijekovi, poput ibuprofena ili naproksena, također mogu pomoći kod boli i upale povezanih s vanjskim hemoroidima. Za najbolje rezultate treba ih uzimati svakih četiri do šest sati. Pacijenti koji ne dožive olakšanje s ovim lijekovima mogu zahtijevati jače, propisane lijekove protiv bolova.