Operacija želučanog rukava, također nazvana gastrektomija rukava ili gastrektomija okomitog rukava, vrsta je operacije mršavljenja, koja se također naziva barijatrijska kirurgija. Operacija mršavljenja namijenjena je pacijentima koji su pretili ili imaju izraženu prekomjernu tjelesnu težinu, a ne onima koji trebaju samo malo smršavjeti. Tijekom operacije želučanog rukava, dio želuca se uklanja kako bi se smanjio apetit i spriječila prekomjerna potrošnja kalorija. Ova anatomska promjena je trajna. Pacijenti koji se planiraju podvrgnuti bilo kojoj vrsti operacije mršavljenja trebali bi sa svojim liječnicima razgovarati o mogućim rizicima i komplikacijama, kao io trajnim promjenama načina života koje će biti potrebne nakon zahvata.
Nisu svi ljudi kandidati za operaciju želuca. Moraju imati indeks tjelesne mase (BMI) od najmanje 40 ili više; međutim, oni s BMI od 35 ili više također se mogu uzeti u obzir ako imaju bolest povezanu s pretilošću, kao što je dijabetes. Kandidati za operaciju već su trebali pokušati smršaviti prehranom i tjelovježbom. Moraju biti predani održavanju zdravog načina života nakon operacije kroz tjelesnu aktivnost, zdravu prehranu i redovite liječničke preglede.
Prije podvrgavanja operaciji želučanog rukava, pacijenti moraju razumjeti potencijalne rizike. Komplikacije operacije mogu uključivati infekciju i krvne ugruške, kao i kile, koje su izbočine na trbušnoj stijenci. Spajalice se koriste za držanje želuca zajedno, a one ponekad mogu pokvariti, što može uzrokovati curenje želučane kiseline u okolna tkiva. Neki pacijenti također mogu ponovno dobiti na težini ako često jedu visokokalorične obroke ili ako se želudac postupno rasteže.
Nakon što se pacijent odluči podvrgnuti operaciji želučanog rukava, mora slijediti naredbe svog liječnika kako bi se pripremio za zahvat. Pušači moraju prestati pušiti najmanje mjesec dana prije operacije i mjesec dana nakon operacije. Ova navika povećava rizik od upale pluća, infekcija i krvnih ugrušaka. Ponekad se pacijentu može savjetovati da slijedi posebnu prehranu.
Nakon što se pacijent stavi pod anesteziju, kirurg će napraviti nekoliko malih rezova u trbuhu. Vrlo mali instrumenti koriste se za uklanjanje otprilike 85 posto želuca, čineći ga otprilike veličine banane. Postavljaju se spajalice koje drže rubove želuca zajedno. Smanjenje veličine želuca čini da se pacijent brže osjeća sitim tijekom obroka, tako da troši manje kalorija. Također smanjuje proizvodnju hormona zvanog grelin, koji uvelike smanjuje apetit.
Većina ljudi može očekivati da će ostati u bolnici oko 48 sati nakon operacije želučanog rukava. Potpuni oporavak obično traje tri tjedna, ali većina pacijenata može nastaviti s nenapornim aktivnostima za dva tjedna. Bolesnici će prva dva tjedna jesti tekuću prehranu, a sljedeća dva tjedna slijedi dijeta od tekućine i pasirane hrane, prije nego što mogu nastaviti jesti krutu hranu. Moći će jesti samo male obroke, koje treba jesti polako i temeljito žvakati. Pacijenti će također morati stalno slijediti plan zdrave prehrane i redovito se baviti tjelovježbom.