Nefrostomska cijev je mala gumena cijev koja se postavlja kroz rupu na koži i koja se proteže u bubreg. Cijev omogućuje izravnu drenažu iz bubrega. Često se naziva cijev za perkutanu nefrostomiju, uređaj se pričvršćuje na vrećicu za prikupljanje koja prikuplja i mjeri izlučivanje urina. Cijev omogućuje mokraći da zaobiđe blokirane ili oštećene mokraćovode kako bi se izbjegao rizik od infekcije ili nepovratnog oštećenja koje povratni tok mokraće uzrokuje za pacijenta s blokadom ili curenjem.
Postoji nekoliko razloga zbog kojih bi se ovaj uređaj mogao propisati u pacijentovom planu skrbi. Urolog ili nefrolog možda će trebati izravan pristup dijelu gornjeg urinarnog trakta za različite postupke. Bubrežni kamenci ili druge blokade mogu zaustaviti protok mokraće iz bubrega kroz uretere u mokraćni mjehur. To može uzrokovati bol i stanje poznato kao hidronefritis. Nefrostomska cijev zaobilazi blokirano područje, dopuštajući mokraći da napusti tijelo.
Ozljeda ili bolest mokraćovoda ili mokraćnog mjehura koja uzrokuje rupu ili curenje također zahtijeva kirurško postavljanje nefrostomske cijevi. Cijev omogućuje izravan dren mokraće, izbjegavajući istjecanje urina u trbušnu šupljinu. Takve cijevi mogu se postaviti kako bi se pripremile za zahvate ili operaciju na bubregu, mjehuru ili ureterima. To omogućuje liječnicima da liječe ozljede, bolest ili bubrežne kamence, a istovremeno dopuštaju bubrezima da odvode mokraću iz tijela. Bolesnici s tumorima bubrežne zdjelice ili sličnim problemima mogu zahtijevati smještaj kako bi se kemoterapijski tretmani najučinkovitije isporučili u bubrežni sustav prikupljanja.
Postavljanje nefrostomske cijevi jednostavan je kirurški zahvat, ali zahtijeva precizne radnje i pažljivo praćenje. Nakon što je umetnuta intravenska cijev, pacijent se stavlja na rendgenski stol, ležeći na trbuhu. Pacijent se prati putem medicinske opreme za odgovarajući krvni tlak, razinu kisika i broj otkucaja srca. Općenito, mjesto umetanja temeljito se čisti sapunom na bazi joda, a područje se utrnulo injekcijom. Prisutna je medicinska sestra ili anesteziolog kako bi pacijentu dali lijekove za ublažavanje boli i sedaciju.
Radiolog koristi rendgenski snimak ili ultrazvuk kako bi locirao pacijentov bubreg. Igla se uvodi u bubreg, a rendgenska boja se ubrizgava prije umetanja katetera za nefrostomiju. Nakon umetanja, mjesto se oblaže sterilnim zavojem. Kateter je povezan s drenažnom vrećicom koja se gumenim remenima može pričvrstiti za nogu pacijenta kako bi se pacijentu pružila privatnost. Drugi ljudi često neće ni znati da pacijent ima nefrostomsku cijev na mjestu.
Nefrostomska cijev općenito je privremeno rješenje za stanje urinarnog trakta ili kirurško pomagalo. U većini slučajeva, cijev je na mjestu samo dovoljno dugo da se zapreka ukloni ili da curenje iz pukotine ili rupe zacijeli. Općenito, cijev, kateter i mjesto ubrizgavanja liječnik provjerava svaka četiri tjedna, ili kako situacija nalaže, sve dok se cijev ne ukloni. Uklanjanje je jednostavan postupak koji traje samo oko pet minuta.