Za neke je ljudi primijećeno da kirurške rane ne zacjeljuju kako bi trebale i, iako postoje mnogi razlozi zašto rez ne zacjeljuje, neki od najtipičnijih uzroka obično su povezani s infekcijama i medicinskim stanjima kao što je dijabetes. Ponekad rane odbijaju zacijeliti kao rezultat djelovanja određenih lijekova koji se često koriste za liječenje autoimunih bolesti poput lupusa. Pravilna prehrana neophodna je kako bi rezovi učinkovito zacijelili, jer vitamini A i C izravno sudjeluju u biološkim procesima zacjeljivanja i obnavljanja tkiva. Nedostaci takvih hranjivih tvari česti su uzroci neučinkovitog cijeljenja rana, osobito kod kroničnih bolesnika.
Infekcije rane često su krivci za necijeljenje reza zbog prisutnosti patogena, mikroorganizama koji su odgovorni za izazivanje zaraznih bolesti. Iako su mikroorganizmi uvijek prisutni unutar kirurških rezova i na koži, oni ne uzrokuju uvijek infekciju kod pojedinca; međutim, moguće je ako su uvjeti zreli za povećanu kolonizaciju. Također, određene vrste bakterija su posebno smrtonosne, sposobne učiniti tijelo bespomoćnim protiv takvih infekcija. Na primjer, sepsa ili bakteremija odnosi se na kritično zarazno stanje u kojem bakterije ulaze u krv, uzrokujući sistemsku infekciju koja utječe na cijelo tijelo. Posebno otporni sojevi bakterija kao što su Staphylococcus aureus, enterobacter i enterococci čine zacjeljivanje posebno problematičnim jer standardni antibiotski tretman obično nema učinka na takve mikrobe.
Određeni procesi bolesti pridonose tome da rez ne zacijeli. Dijabetes melitus, stanje koje uzrokuje zadržavanje velikih količina šećera u krvi, ima nekoliko implikacija koje nastoje spriječiti učinkovito zacjeljivanje rana, osobito utječući na funkciju krvožilnog sustava i imunitet. Medicinski poremećaji poznati po tome što tijelo napada vlastita tkiva i autoimune bolesti kao što su reumatoidni artritis i lupus čine zacjeljivanje rana teškim procesom, prvenstveno zbog uzimanja imunosupresivnih lijekova tijekom duljeg razdoblja. Nije neuobičajeno da ljudi pate i od dijabetesa i od reumatoidnog artritisa, što posebno povećava poteškoće kada rez ne zacjeljuje.
U osoba s nedostatkom u hrani, zacjeljivanje rezova bit će sporo ili praktički neće postojati. Obilno prisutan u mrkvi i slatkom krumpiru, vitamin A potreban je tijelu za proizvodnju epitelnih stanica, pravilnu prehranu sluznice i funkcioniranje imunološkog sustava, što je sve od vitalnog značaja za procese ozdravljenja. Kako se nedostatak vitamina A najčešće javlja među ljudima koji žive u zemljama u razvoju, često je prisutan i kod onih s dugotrajnim bolestima i starijih osoba u razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Država. Vitamin C je važan za poboljšanje funkcije enzima, posebno onih koji su uključeni u proizvodnju i popravak kolagena, proteina odgovornog za stvaranje ožiljnog tkiva.