Najznačajnija veza između lijeka sertralina i proljeva je da je probavni problem jedna od najčešćih nuspojava lijeka. Očekuje se da će više od 10% ljudi koji uzimaju lijek doživjeti to stanje, barem prema nekim studijama i kliničkim ispitivanjima. Sertralin je popularan antidepresiv na mnogim mjestima i obično se smatra vrlo učinkovitim u liječenju depresije i anksioznosti. Uz proljev, pacijenti se često žale na mučninu, umor i nesanicu, između ostalog, ali mnogi smatraju da su kompromisi vrijedni koristi. Isto tako, svatko tko je zabrinut zbog težine ili trajanja svojih simptoma obično je mudar da dobije mišljenje medija. Proljev koji traje dulje od nekoliko dana ili se čini da se s vremenom pogoršava može dovesti do kompliciranijih zdravstvenih problema i u tim slučajevima može imati smisla isprobati drugi lijek.
Kako lijek djeluje
Sertralin pripada klasi lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), a koji su dizajnirani za suzbijanje depresije. Vjeruje se da se ovaj učinak postiže balansiranjem razina kemijskih glasnika zvanih neurotransmiteri u mozgu. Smatra se da su serotonin i noradrenalin najtješnje povezani s raspoloženjem, a većina antidepresivnih lijekova usredotočuje se na jedan od ovih neurotransmitera ili oba. SSRI kao što je sertralin uravnotežuju razinu serotonina sprječavajući živce koji stvaraju kemikaliju da je ponovno pokupe. To dovodi do toga da je više serotonina dostupno u mozgu za stimulaciju drugih živaca i podizanje raspoloženja pacijenta.
Niz različitih marki lijekova uključuje sertralin, a ovisno o točnom sastavu tih lijekova, proljev može biti manje ili više izražena nuspojava. Općenito, poznato je da to dvoje idu ruku pod ruku. Kao posljedica toga, većina lijekova koji uopće sadrže sertralin mogu i često uzrokuju blage napade crijevnih smetnji.
Clinical Trials
Većina zemalja diljem svijeta zahtijeva da se farmaceutski lijekovi podvrgnu opsežnim ispitivanjima prije nego što se mogu uvesti i prodati na tržištu. Ovi testovi često prvo traže osnovnu sigurnost i ujednačenost, ali većina će također dokumentirati nuspojave i sagledavati veze između lijeka i bilo kojeg drugog stanja, bilo blagog ili ozbiljnog. Klinička ispitivanja provedena na sertralinu uvelike su potvrdila vezu nuspojava između sertralina i proljeva. Prema mnogim studijama, proljev je zapravo druga najvjerojatnija nuspojava iza mučnine.
Međutim, jednostavno zato što je uspostavljena ne znači da je neizbježna. Većina testova je pokazala da će manje od jedne od pet osoba koje uzimaju ovu klasu lijekova biti pogođene ovom posebnom nuspojavom. Ipak, dovoljno je uobičajeno da bi ljudi toga trebali biti svjesni i znati paziti na to.
Druge moguće nuspojave
Kao i svaki lijek, sertralin ima rijetke i uobičajene nuspojave. Rijetke nuspojave općenito su mnogo ozbiljnije i uključuju stvari kao što su problemi sa srcem, problemi zgrušavanja krvi, pa čak i smrt. Kao što im ime govori, malo je vjerojatno da će se to dogoditi, a ljudi obično ne bi trebali biti zabrinuti zbog razvoja ovakvih problema ako su inače dobrog zdravlja. Međutim, veza između sertralina i proljeva mnogo je više na “uobičajenoj” strani spektra, što znači da pacijenti ne bi trebali biti uznemireni ako se pojavi.
Druge uobičajene nuspojave sertalina uključuju nesanicu, suha usta i umor, što je sve dokumentirano kod značajnog postotka pacijenata koji uzimaju lijek. Ovakve nuspojave obično se određuju tijekom zatvorenih ispitivanja u kojima neki sudionici uzimaju lijek, a drugi uzimaju placebo kako bi se pokazalo da su nuspojave povezane s liječenjem, a ne nepovezanim čimbenikom iz okoliša.
Kada potražiti pomoć
Proljev koji prati primjenu sertralina relativno je umjeren u većini slučajeva i obično traje samo nekoliko dana. Problemi mogu nastati kada je stanje teže, kao i kada traje tjedan dana ili više. Proljev doista može dehidrirati osobu, a dugotrajna iritacija može dovesti do upale crijeva i, moguće, infekcije. Svatko tko je zabrinut da im proljev ne popušta ili se pogoršava obično bi trebao zakazati pregled kod svog liječnika kako bi otkrio korijen problema. To je osobito važno ako je proljev popraćen simptomima poput groznice ili vrtoglavice, jer oni mogu ukazivati na ozbiljnije stanje. Općenito, međutim, pacijenti trebaju nastaviti uzimati lijekove prema rasporedu dok im liječnik ne savjetuje da prestanu.