Odabir najbolje laserske operacije astigmatizma za određenu osobu zahtijeva poznavanje određenih stvari o toj osobi. Potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta, opseg njegovog astigmatizma, bilo koje drugo zdravstveno stanje, debljinu njegove rožnice te njegov način života i radne obveze. Ostala razmatranja uključuju certificiranje kirurga, troškove operacije, vrstu opreme korišteno, profesionalnost i čistoća klinike te razina udobnosti koju osoba osjeća s osobljem klinike.
Laserska kirurgija astigmatizma ne izvodi se na osobama mlađim od 18 godina, jer se njihove oči još uvijek prebrzo mijenjaju da bi dobili pozitivne, dugoročne rezultate operacije. Stariji pacijenti moraju shvatiti da najpoznatiji tip, LASIK, možda nije najbolji za njih. Laserska kirurgija oka također neće poboljšati gubitak sposobnosti fokusiranja izbliza povezan s godinama.
Na određene poslove može utjecati vrijeme oporavka osobe i konačni rezultat laserske operacije astigmatizma. Na primjer, pilot mora održavati dobru percepciju dubine. Osoba koja radi zahtjevne detalje mora imati jasan vid na blizinu. Mnogi poslovi zahtijevaju duge sate na računalima, pa je potrebno održavati vid srednjeg dometa.
Zdravstveni uvjeti, uključujući stanje očiju, utječu na to da li pacijent ispunjava uvjete za lasersku operaciju astigmatizma. Ljudi s teškim astigmatizmom možda neće vidjeti dovoljno poboljšanja od laserske kirurgije da bi opravdali podvrgavanje njoj. Određene vrste laserske kirurgije astigmatizma učinkovitije su u poništavanju dalekovidnosti, druge kratkovidnosti. Pacijent s vrlo tankom rožnicom ili stanjem suhog oka ne bi bio dobar kandidat za određene vrste refraktivne kirurgije oka. Pacijenti moraju biti sigurni da je kirurg uzeo u obzir sve ove čimbenike.
Trudnice i dojilje ne bi se smjele operirati jer njihovi hormoni mogu utjecati na rezultate. Autoimuna, imunodeficijencija ili sustavno stanje često znači da osoba ne bi trebala imati lasersku operaciju oka, jer je sposobnost ozdravljenja ugrožena. Postoje i lijekovi koji utječu na reakciju osobe i sposobnost ozdravljenja nakon operacije oka. Sve informacije o zdravstvenom stanju i uzimanju lijekova potrebno je podijeliti s kirurgom kako bi se napravio najbolji izbor za lasersku operaciju astigmatizma.
Kao i kod svake operacije, postoje specifične osobine koje osoba treba tražiti kod svog budućeg očnog kirurga. Kirurg bi trebao biti certificiran od strane države i/ili odbora, koristiti opremu koju je odobrila Uprava za hranu i lijekove SAD-a i imati bogato iskustvo. Pacijent bi trebao pitati o broju zahvata koje je kirurg napravio i stopi komplikacija. Iako trošak može biti faktor, odabir najjeftinijeg ili najskupljeg možda neće biti učinkovita strategija donošenja odluka. Osoba može umjesto toga zatražiti uputnice od redovitog očnog liječnika ili pitati o određenim klinikama koje se razmatraju.
Razina udobnosti također je ključna. Prije nego što pristane na određenu operaciju, kirurga ili kliniku, pacijent mora biti ugodan sa svojim odlukama. Mora se osjećati ugodno s osobljem, uključujući kirurga. Mora se uvjeriti da je na sva njegova pitanja odgovoreno u potpunosti i na njegovo zadovoljstvo. Praćenje i skriveni troškovi mogu biti problemi, pa će potencijalni klijenti laserske kirurgije astigmatizma htjeti razgovarati o tome što je točno uključeno u naknadu i koje se usluge praćenja pružaju.