Neki ljudi s nesanicom imaju problema s uspavljivanjem. Drugi se mogu naći da se stalno bude tijekom noći. Postoje različite vrste pomagala za spavanje na recept za oba ova problema. Prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka, pacijenti bi trebali pažljivo pregledati moguće nuspojave i interakcije sa svojim liječnicima. Većina pomagala za spavanje na recept djeluje ciljano na određene receptore u mozgu kako bi stimuliralo san.
Eszopiklon i estazolam dvije su vrste pomagala za spavanje na recept za ljude koji imaju problema sa spavanjem. Međutim, estazolam možda nije siguran za starije osobe ili one koje su trudne ili doje. Također može izazvati naviku i može biti u interakciji s drugim lijekovima. Eszopiclone može biti sigurniji za dugotrajnu primjenu, međutim, nije dobar izbor za osobe koje su imale povijest zlouporabe alkohola ili droga, bolesti pluća ili depresije. Prekid primjene ovog lijeka također može dovesti do učinaka ustezanja, kao što su mučnina, tjeskoba i drhtavica.
Pacijenti također mogu razmotriti zolpidem, koji bi mogao biti sigurniji za dugotrajnu primjenu. Osobe s poviješću respiratornih bolesti, bolesti jetre ili bubrega ili depresije ne bi trebale razmatrati zolpidem. Druga opcija može biti temazepam, međutim, ovaj lijek može izazvati naviku. Također može biti u interakciji s drugim lijekovima, alkoholom i može biti neprikladan za pacijente s poviješću teške depresije.
Triazolam, razred lijeka koji se naziva benzodiazepin, mogu koristiti pacijentice koje nisu trudne ili doje i nemaju povijest depresije ili zlouporabe droga. Ovaj lijek također može izazvati naviku. Također može uzrokovati učinke ustezanja kada se naglo prekine, pa bi pacijenti trebali postupno smanjivati doze. Triazolam također može komunicirati s alkoholom, sokom od grejpa i drugim lijekovima.
Ramelteon se razlikuje od mnogih pomagala za spavanje na recept po tome što je manje vjerojatno da će izazvati naviku. Djeluje slično prirodnom hormonu, melatoninu, koji regulira tjelesni ciklus spavanja i buđenja. Ramelteon nije siguran za one koji su trudni, dojite ili one koji imaju povijest apneje za vrijeme spavanja, depresije i problema s bubrezima ili dišnim putevima. Također može stupiti u interakciju s alkoholom. Bolesnici se trebaju suzdržati od jela bogatih masnoćama prije uzimanja ovog lijeka, jer može usporiti apsorpciju lijeka.
Umjesto ovih pomagala za spavanje na recept, pacijenti mogu razmisliti o upotrebi sedativnog antidepresiva kada je njihova nesanica sekundarna uz depresiju. Neki primjeri sedativnih antidepresiva uključuju amitriptilin, trazodon i doksepin. Ovi lijekovi mogu biti u interakciji s mnogim drugim lijekovima, uključujući razrjeđivače krvi i biljne dodatke. Mnogi antidepresivi mogu uzrokovati po život opasne nuspojave kada se koriste unutar 14 dana od uzimanja inhibitora monoaminooksidaze (MAOI). Pacijenti bi trebali pažljivo razmotriti nekoliko različitih vrsta pomagala za spavanje na recept sa svojim liječnikom prije nego ih koriste.