Koje su prednosti i nedostaci Tenckhoffovog katetera?

Nakon zatajenja bubrega ili zatajenja bubrega, liječnici koriste proces koji se zove peritonealna dijaliza za filtriranje krvi bez ispumpavanja izvan tijela. Cijev poznata kao Tenckhoff kateter uvodi tekućinu u tijelo i omogućuje tijelu da razmjenjuje otpad iz krvi kroz sloj u trbuhu koji se naziva peritoneum. Sam kateter je cijev koja se vodi u trbušnu šupljinu, a trajno se drži na mjestu pomoću dvije manžete. Ova vrsta katetera pruža mnoge prednosti, ali nosi i niz rizika i nedostataka.

Tijelo samo obavlja filtraciju u peritonealnoj dijalizi, a Tenckhoff kateter jednostavno uvodi ili drenira tekućinu iz tijela prema potrebi. Posljedično, ovaj oblik dijalize je mnogo jeftiniji od hemodijalize, koja filtrira krv izvan tijela. Hemodijaliza zahtijeva česte posjete liječniku i korištenje skupe opreme, pa se u mnogim dijelovima svijeta ne može koristiti.

Kateteri poput ovih imaju prednost što dijalizu čine pristupačnom i pristupačnom za mnoge ljude. Oni čak mogu ublažiti nakupljanje tekućine koje je posljedica drugih bolesti. Stanja poput nekih mezotelioma mogu uzrokovati nakupljanje tekućine koje je teško ublažiti diureticima ili šantom. Tenckhoff kateteri mogu lako drenirati ovu tekućinu. Peritonealna dijaliza je također učinkovita kao i hemodijaliza.

Neki rizici su inherentni Tenckhoff kateteru. Oni su uvelike povezani s prirodom njegove instalacije. Za postavljanje katetera pacijentu potrebna je neugodna operacija. Nakon operacije, tijelo stvara fibrozne izrasline koje drže manžete katetera na mjestu i stvaraju brtvu oko njih. Međutim, do tog vremena, pacijenti su izloženi riziku od infekcije mjesta bakterijama koje ulaze u tkivo izvana.

Još jedan nedostatak Tenckhoffovog katetera odnosi se na njegovo uklanjanje. Kateter se zadržava u tijelu rastom tkiva. Kirurški zahvat obično je potreban za njegovo vađenje i općenito je intenzivniji od početne operacije instalacije. Vrijeme oporavka od operacije uklanjanja zapravo može potrajati nekoliko dana, a koristi se bolnički resursi i kreveti.

Nekoliko je rizika prisutno kod operacije uklanjanja Tenckhoffovog katetera. Zahtijeva potpunu anesteziju, što dovodi pacijenta u potencijalnu opasnost od tog procesa. Oporavak od operacije može biti prilično bolan i ostavlja značajne količine ožiljnog tkiva. Također postoji povećan rizik od infekcije mjesta zbog izloženosti tkiva tijekom procesa zacjeljivanja. Postoje neke alternative ovoj operaciji, ali se rijetko koriste, tako da uklanjanje predstavlja veliki nedostatak za ove katetere.