Dovoljna doza budezonida varira ovisno o načinu primjene, zdravlju jetre i mogućim interakcijama lijekova. Farmaceutske tvrtke proizvode budezonid u obliku suspenzije ili praha, koji se daje kao inhalant. Doziranje ova dva oblika varira. Pacijenti također mogu uzimati lijek oralno u obliku kapsula, što daje drugačiju dozu od inhalatora. Poremećaj u radu jetre ili jetre i određeni lijekovi povećavaju razinu budezonida u krvi, što zahtijeva prilagodbu doze. Inhibicija upalnih procesa povezanih s astmom i simptomi Crohnove bolesti česti su razlozi za propisivanje budezonida.
Primjena lijeka u obliku suspenzije zahtijeva dozu budezonida od 0.5 do 1 miligrama dnevno, koja se obično primjenjuje kao 0.25 do 0.5 miligrama svakih 12 sati. Pacijenti obično uzimaju suspenziju kao inhalator iz nebulizatora. Kada se inhalira u obliku praha aerosola, doza budezonida kreće se od 180 do 360 mikrograma, primijenjena dva puta dnevno. Pacijenti koji koriste oblik kapsule za ublažavanje simptoma povezanih s Crohnovom bolešću, obično počinju s dozom budezonida od 9 miligrama svako jutro. Nakon smanjenja simptoma, liječnici obično spuštaju dozu budezonida na 6 miligrama svakog jutra.
Često prijavljene nuspojave budezonida uključuju povećanu osjetljivost na infekcije. Bolesnici koji koriste inhalacijske oblike lijeka moraju isprati usta nakon primjene kako bi spriječili razvoj oralnih gljivičnih infekcija. Glavobolja, mučnina i bol u leđima su druge moguće nuspojave. Studije pokazuju da pacijenti s dijagnozom postojećih infekcija, dijabetes melitusa, hipertenzije ili osteoporoze ne bi trebali koristiti budezonid, jer lijek obično pogoršava ta stanja.
Jetra metabolizira budezonid, a pacijenti s dijagnosticiranim poremećajem u radu jetre ne mogu dovoljno eliminirati lijek iz tijela i zahtijevaju prilagodbu doze. Nakon duljeg korištenja protuupalnog lijeka, pacijenti mogu pokazati znakove hiperkorticizma, koji uključuju lice u obliku mjeseca i dodatne masne naslage na trupu dok udovi ostaju vitki. Sindrom također može smanjiti mineralnu gustoću kostiju i povećati vrijeme zgrušavanja, uzrokujući sklonost lakom nastajanju modrica ili krvarenju. Bolesnici s ovim simptomima zahtijevaju smanjenje uobičajene doze budezonida ili postupno odvikavanje od uzimanja lijeka.
Interakcije Budezonida uključuju sok od grejpa i određene antibiotike i antifungalne lijekove. Ove tvari općenito inhibiraju enzime potrebne jetri da pravilno metabolizira i eliminira spoj iz tijela, što rezultira povećanjem razine lijeka u krvi. Ako pacijent uzima antibiotik, dozu budezonida može biti potrebno smanjiti. Omeprazol stupa u interakciju s formulacijom smanjenjem razine budezonida, što također može zahtijevati prilagodbu doze. Zabrinutost za sigurnost Budezonida uključuje istraživanja koja ukazuju na to da lijekovi usporavaju rast kod djece.
Lijek pokazuje jaka svojstva kortikosteroida i, u manjoj mjeri, svojstva mineralnog kortikoida. Istraživači vjeruju da budezonid proizvodi protuupalne učinke minimizirajući djelovanje eozinofila, makrofaga, mastocita i neutrofila, zajedno s kemikalijama odgovornim za stvaranje iritacije. Istovremeno, lijek potiče citokine i oslobađanje drugih kemikalija koje pomažu u inhibiciji upale.