Određivanje dovoljne doze rifampicina ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući stanje zbog kojeg se koristi, težinu bolesnika te njegovu ili njezinu funkciju bubrega i jetre. Rifampicin je antibiotski lijek koji se koristi u kombinaciji s drugim za liječenje tuberkuloze (TB), za niz drugih bakterijskih infekcija i za prevenciju meningitisa kod osoba s rizikom. Dostupan je u većini zemalja samo na recept i može biti poznat pod različitim trgovačkim nazivima, ovisno o proizvođaču.
Rifampicin djeluje tako što inhibira RNA-polimerazu, enzim uključen u sintezu bakterija. Blokirajući djelovanje enzima, rifampicin sprječava replikaciju bakterija. Kada se rifampicin koristi za liječenje bakterijskih infekcija, uključujući tuberkulozu, koristi se u kombinaciji s drugim antibioticima, kako bi se spriječio razvoj rezistencije. Kod liječenja tuberkuloze, liječnik može uzeti uzorak od pacijenta, kao što je sputum, kako bi utvrdio osjetljivost bakterija i omogućio ispravan odabir lijekova za liječenje.
Doza rifampicina za liječenje tuberkuloze obično se utvrđuje na bazi po kilogramu i za djecu i za odrasle. U slučaju teškog zatajenja jetre ili bubrega doza rifampicina može se malo smanjiti. U slučajevima teške tuberkuloze ili zahvaćanja drugih organa osim pluća, može se dati veća doza rifampicina, a tijek liječenja može trajati dulje. Liječenje tuberkuloze obično traje više mjeseci s nizom različitih lijekova, uključujući rifampicin.
Za liječenje asimptomatskih nositelja meningitisa, doza rifampicina u odraslih obično je 600 mg dva puta dnevno tijekom dva dana. Doza za djecu se, opet, utvrđuje prema težini. Rifampicin se ne koristi za liječenje meningitisa, već za njegovu prevenciju.
Može doći do rezistencije na rifampicin i zbog toga se mora završiti cijeli propisani tečaj rifampicina i ostalih propisanih lijekova, čak i ako simptomi nestanu. Također se iz tog razloga mogu učiniti ponovljene kulture na uzorcima od pacijenta. Ako se pojavi rezistencija, možda će biti potrebna promjena liječenja.
Kao i svaki drugi lijek, rifampicin može stupiti u interakciju s drugim lijekovima i uzrokovati nuspojave. Bilo koji drugi lijek, uključujući komplementarne lijekove, lijekove bez recepta i homeopatske pripravke, treba otkriti liječniku koji liječi. Nuspojave koje su prijavljene uključuju toksičnost jetre, gastrointestinalne nuspojave i promjenu boje tjelesnih tekućina kao što su suze i urin. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, potrebno je potražiti liječničku pomoć.