Endoskopsko vađenje vena (EVH) je kirurški zahvat koji se koristi za vađenje vena za korištenje u operaciji koronarne premosnice. Izvađena vena od pacijenta koristi se za stvaranje transplantata koji će zaobići blokadu u koronarnoj arteriji i poboljšati rad srca. Ovaj zahvat izvodi kirurg specijaliziran za operaciju srca i vena, a radi se u općoj anesteziji u operacijskoj sali uz pomoćno osoblje uključujući anesteziologa i medicinske sestre.
Povijesno gledano, vene za ove zahvate vađene su dugim rezovima kako bi se pristupilo veni i izvuklo je. To se najčešće radilo na nozi, iako bi se ponekad koristile vene na prsima. Pacijent je bio suočen s rizikom od ozbiljnih komplikacija kao posljedica invazivnog zahvata, a također je bio onemogućen hodati i baviti se nizom drugih aktivnosti dok je ozljeda zacijelila. Zahvat bi mogao biti vrlo traumatičan zbog dva kirurška mjesta.
Uz endoskopsko vađenje vene, kirurg čini nekoliko malih rezova. Oni se koriste za uvođenje kirurških alata i endoskopa, kamere koja omogućuje kirurgu da vidi što radi. Vena se pažljivo uklanja alatima, a zatim se može koristiti u transplantatu koji će, ako treba, poboljšati rad srca. Na kraju će druge vene preuzeti venu koja je uklonjena.
Za pacijente, endoskopsko vađenje vena ima niz prednosti. Kao i druge minimalno invazivne operacije, ova operacija je popraćena s mnogo manje komplikacija od onih povezanih s otvorenim operacijama. Pacijent se može puno brže ponovno aktivirati, što može pomoći pacijentu da se brže oporavi, a pacijent također ima koristi od smanjenog rizika od infekcije i manje boli. Osim toga, ožiljci su mnogo manje izraženi. U roku od nekoliko godina, mali ožiljci zaostali mogu čak i potpuno nestati.
Ako je pacijent kandidat za endoskopsko vađenje vene, kirurg će koristiti metodu endoskopskog vađenja vene ako je ikako moguće. Ponekad postoje komplikacije koje prisiljavaju kirurga da prijeđe na otvorenu metodu. Što kirurg ima više iskustva, to je manje vjerojatno. Pacijenti kojima su potrebni postupci vađenja vena možda će htjeti razmotriti odlazak u ustanovu specijaliziranu za ovu vrstu liječenja kako bi mogli pristupiti najboljoj mogućoj kirurškoj skrbi.