Yohimbine je spoj ekstrahiran iz biljke Pausinystalia yohimbe koja sadrži alkaloide, a ponekad se koristi kao tretman za erektilnu disfunkciju. Tipična doza yohimbina kreće se od 15 do 30 mg, obično podijeljena u više doza tijekom dana. Lijek može uzrokovati niz potencijalno ozbiljnih nuspojava, uključujući srčanu aritmiju i visoki krvni tlak.
Kora Pausinystalia yohimbe sadrži alkaloidni kemijski spoj poznat kao yohimbine. Prije nego što se može propisati kao lijek za erektilnu disfunkciju, ekstrakt kore yohimbea se obrađuje i ekstrahira njegova aktivna kemikalija. Lijek sadrži standardiziranu dozu spoja. Ostale namjene biljke uključuju destilaciju ekstrakta kore za stvaranje biljnog lijeka koji je obično dostupan bez recepta i koji se obično koristi zbog svojih navodnih afrodizijačkih svojstava. Ekstrakt kore Yohimbea može se koristiti za borbu protiv pada libida koji ponekad doživljavaju ljudi na antidepresivima ili za poticanje gubitka težine.
Erektilnu disfunkciju karakterizira ponavljajuća nemogućnost razvoja ili održavanja erekcije u svrhu seksualne aktivnosti. Postoji niz mogućih uzroka erektilne disfunkcije, a oni mogu uključivati psihološke probleme, kao što su anksioznost ili depresija; neurološki poremećaji; i nuspojave lijekova. Erektilna disfunkcija češća je kod muškaraca starijih od 50 godina, koji mogu biti pod većim rizikom za poremećaj zbog drugih čimbenika, poput pretilosti, dijabetesa ili kardiovaskularnih stanja. Postoji širok spektar mogućnosti liječenja erektilne disfunkcije. Uzimanje yohimbine obično povećava protok krvi u penis i to može pomoći bolesniku da postigne i održi erekciju.
Lijek obično djeluje unutar 14 do 21 dana od početka terapije. Uzimanje yohimbina nije uvijek uspješno u poboljšanju simptoma erektilne disfunkcije, a medicinske studije pokazuju da spoj može biti učinkovit za do 45% muškaraca koji ga koriste u tu svrhu. Ne postoje jasne smjernice za doziranje yohimbina. Lijek se može uzimati u dozama do 100 mg dnevno, ali doze veće od 30 mg povezane su s povećanim rizikom od nuspojava, bez bolje kontrole simptoma. Tipična početna doza yohimbina za erektilnu disfunkciju može biti 5.4 do 6 mg, tri puta dnevno.
Istodobna primjena yohimbina ili ekstrakta kore yohimbea s vrstom antidepresiva poznatih kao lijekovi inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) ili sa stimulansima živčanog sustava – poput pseudoefedrina ili epinefrina – može dovesti do teških nuspojava i treba je izbjegavati. Bolesnici koji uzimaju lijekove za hipertenziju i koji pate od erektilne disfunkcije trebali bi općenito početi s nižom dozom yohimbina od uobičajene, jer spoj može uzrokovati visoki krvni tlak u tipičnim dozama, osobito u osjetljivih osoba. Oni koji pate od hipertenzije ili drugih oblika kardiovaskularnih bolesti mogu imati koristi od početne doze yohimbina od samo 5 mg dnevno. Lijek je povezan s brojnim mogućim nuspojavama, uključujući mučninu, vrtoglavicu i tremor.