Što je kapsuloreksa?

Kapsulorheksa je kontinuirani kružni rez koji je napravio kirurg za kataraktu na prednjoj površini kapsule leće ljudskog oka kako bi se omogućilo uklanjanje zamućene leće. Kapsula leće, elastična, prozirna membrana sastavljena od kolagena koja okružuje leću, drži leću u pravilnom položaju u oku i oblikuje njezin oblik tijekom aktivnosti vida na blizinu, kao što je čitanje. Kada leća postane zamućena zbog starosti, traume ili upotrebe steroida, izvodi se kapsulorheksa pomoću igle ili pincete kako bi se stvorio otvor u kapsuli promjera približno 4.0 do 5.5 milimetara (0.15 do 0.20 inča). Nakon što se ultrazvukom ukloni neprozirna prirodna leća, implantat ili umjetna leća se umetne u kapsularnu vrećicu kroz otvor u kapsuli. Idealna kapsulorheksija stvara otvor s glatkim, stabilnim opsegom koji preklapa umjetnu leću za najmanje 0.5 milimetara (0.02 inča), s potpuno prekrivenim rubovima implantata.

Kirurg započinje kidanje kapsule središnjim rezom kroz elastičnu membranu pomoću igle, nazvane cistotom. Na kraju reza, igla se gura ili povlači kako bi se formirao preklop u membrani koja se preklapa preko sebe. Stražnja površina režnja se zahvaća i usmjerava pincetom ili iglom, pri čemu se vuča vrši u kružnom smjeru. Nakon što je kontinuirani rez završen skroz u krug, slobodni središnji otok otkinut s membrane uklanja se pomoću pincete. Tijekom kapsuloreksise, viskoelastični gel se uvodi u oko kako bi gurnuo leću u stražnjem smjeru, održavajući napetost na kapsuli i poboljšavajući kontrolu smjera reza.

Uspješna kapsulorheksa kritičan je korak u osiguravanju dobrog ishoda operacije katarakte. Omogućuje uvođenje tekućine kroz otvor i kanaliziranje između kapsule i zamućene leće, olakšavajući njeno uklanjanje. Glatka zakrivljena suza sprječava stvaranje radijalnih suza u kapsuli koje se mogu secirati na stražnji dio kapsule, uzrokujući da leća padne unatrag u oko. Ostale navodne prednosti kapsulorheksisa uključuju smanjeno zamućenje kapsule nakon operacije i bolju centraciju implantata nakon operacije. Iz tih razloga, većina kirurga za kataraktu preferira kontinuirano krivolinijsko kidanje od starije kapsulotomije s otvaračem za konzerve, tijekom koje se otvor stvara kružnim ubodima iglom.