Plastični kirurzi nude četiri vrste rezova kandidatima za povećanje grudi početkom 21. stoljeća. Samo jedan, rez na pupku, zajamčeno neće ostaviti ožiljak. Također se naziva i trans-umbilikalno povećanje grudi (TUBA), ovaj postupak podrazumijeva da kirurg hrani endoskopsku kameru kroz obično nevidljivi dio pupka do grudi, gdje se kapsule implantata zatim mogu isporučiti, napuniti i ugraditi radi simetrije.
Nisu svi estetski kirurzi osposobljeni za izvođenje umbilikalne incizije, što zahtijeva oštroumnost endoskopom. Operacija također može potrajati dulje od ostalih alternativa, zbog udaljenosti između mjesta umetanja i grudi. Ovi čimbenici mogu dovesti do veće cijene, ali i nevidljivog ožiljka.
Tijekom zahvata, pupak, odnosno pupak, se rasteže i napravi se mali rez dužine ne više od 1 inča (oko 2.5 cm) duž unutarnjeg tkiva. Endoskop se ubacuje u pupčanu inciziju i dovodi kroz potkožno masno tkivo do jedne po jedne dojke. Kroz prateću cijev, kapsule implantata se stavljaju u svaku dojku i pune fiziološkom otopinom. Kirurg će pokušati postaviti kapsule na točno isto mjesto iznad prsnih mišića, a zatim podesiti volumen drugog implantata kako bi savršeno odgovarao prvom.
Osim odsutnosti ožiljaka, neki liječnici svjedoče o bržem zacjeljivanju s rezom pupka. Zahtjev postupka za fiziološkom otopinom u implantatima se ipak smatra nedostatkom, budući da ova tekućina ima manju reputaciju za autentičnost od silicija. Još jedan nedostatak koji su primijetili mnogi kirurzi je da će umetanje kroz pupak onemogućiti poboljšanje na fiziološkom implantatu postavljanjem ispod prsnog mišića.
Umbilikalni rez se ne smije koristiti ako je cilj postaviti fiziološki implantat ispod mišića ili koristiti implantat s najboljom reputacijom za realističnost. Kako bi sudjelovali u ovim napretcima u tehnologiji lažnih grudi, žene moraju proći jedan od tri druga reza. Periareolarna metoda koristi rez duž perimetra dijela areole ili samo dijela bradavice – veličina i mjesto ovisno o tome je li implantat prethodno napunjen silikonom ili samo silikonska kapsula koja se napuni nakon umetanja. Druge mogućnosti su inframamarni nabor, s rezom uz nabore ispod grudi, ili transaksilarna metoda, pri čemu je mjesto što bolje prikriveno u pazuhu.