Antipsihotici su klasa psihijatrijskih lijekova koji se koriste za liječenje simptoma psihoze. Prepisuju se za mentalne bolesti poput shizofrenije i bipolarnog poremećaja. Antipsihotici, također poznati kao glavni lijekovi za smirenje, djeluju na smanjenje zabluda, halucinacija i psihomotornog uzbuđenja. Iako lijekovi ne mogu izliječiti mentalne bolesti, oni mogu ublažiti simptome.
Smatra se da su psihotični simptomi, djelomično, rezultat oslobađanja previše dopamina u mezolimbičkom putu, području mozga odgovornom za reguliranje odgovora na podražaje koji potiču osjećaj potkrepljenja i nagrade. Antipsihotici djeluju tako da blokiraju dopaminske receptore na ovom putu. Lijekovi mogu blokirati receptore i na drugim putevima, što može rezultirati neželjenim nuspojavama.
Doziranje antipsihotika ovisi o pojedinom pacijentu. Pružatelj zdravstvenih usluga mora uravnotežiti dobrobiti lijeka s mogućim nuspojavama, a ti čimbenici variraju od osobe do osobe. Razmatranja uključuju tjelesnu težinu pacijenta, dob i težinu njegove ili njezine bolesti.
Najraniji antipsihotici, koji se često nazivaju tipični antipsihotici, postoje od 1950-ih. Oni uključuju haloperidol, perfenazin i klorpromazin. Iako su ovi lijekovi učinkoviti u liječenju simptoma psihoze, mogu se očitovati nuspojave koje negativno utječu na pokrete tijela. To uključuje ukočenost, nemir i grčeve mišića.
Devedesetih godina prošlog stoljeća postali su dostupni antipsihotici druge generacije, koji se ponekad nazivaju atipični antipsihotici. Pacijenti koji uzimaju lijekove druge generacije obično imaju manje nuspojava povezanih s kretanjem. Klozapin je posebno učinkovit atipični antipsihotik u svojoj djelotvornosti protiv psihotičnih simptoma, ali ponekad rezultira ozbiljnim problemom u kojem osoba gubi bijele krvne stanice koje su ključne u borbi protiv infekcije. Dostupni su i drugi atipični antipsihotici koji ne uzrokuju ovaj problem.
Svi antipsihotici, bilo prve ili druge generacije, imaju mnoge povezane nuspojave. Lijekovi utječu na metabolizam pacijenata, ponekad rezultirajući značajnim debljanjem. Bolesnici koji uzimaju antipsihotike moraju se redovito kontrolirati na povišeni kolesterol i simptome dijabetesa. Ostale nuspojave antipsihotika uključuju vrtoglavicu, letargiju i zamagljen vid.
Medicinski stručnjaci propisuju antipsihotike u obliku tekućine, tableta ili injekcija. Vrijeme potrebno za djelovanje antipsihotika kreće se od nekoliko dana do nekoliko tjedana, ovisno o lijeku i pojedinom pacijentu. Simptomi ustezanja od antipsihotika su značajni i mogu uključivati nesanicu, anksioznost i psihozu. Nakon uzimanja antipsihotika, pacijent ga ne smije prestati uzimati bez razgovora sa svojim liječnikom.