Mijalgija, ili uobičajena bol u mišićima, jedna je od najčešćih nuspojava terapije statinima, koja se javlja u oko 5% svih pacijenata. Sve veće oslanjanje na statine od strane zapadnog društva dovelo je do rastuće svijesti unutar medicinske zajednice o ovoj povezanosti između statina i mijalgije, iako su priroda veze i njezina prevencija manje nego jasni. Mijalgija je najčešće uzrokovana nekom vrstom traume, kao što je pretjerano istezanje ili pretjerana upotreba mišićne skupine ili pojedinog mišića. Kada se trauma ne može lako prepoznati, uzrok mogu biti virusne infekcije. Na primjer, bol u mišićima jedan je od simptoma gripe.
Od otkrića mevastatina od strane japanskog istraživača 1970-ih, skupina lijekova zvanih statini bila je pozitivno prihvaćena od strane zapadne medicinske zajednice. Ovi lijekovi su prvenstveno korišteni za snižavanje razine kolesterola u ljudskom krvotoku, što je dovelo do dramatičnog smanjenja kardiovaskularnih bolesti. Atorvastatin, najpopularniji od statina, prodaje se pod robnom markom Lipitor®. Istraživanja također pokazuju da terapija statinima može biti od koristi u smanjenju incidencije određenih vrsta raka kod nekih pacijenata. Ove stvarne i potencijalne prednosti terapije statinima mogu se smatrati da nadmašuju nedostatke potencijalne veze između statina i mijalgije.
U značajnoj podskupini slučajeva otkriveno je da je veza između statina i mijalgije izražena kod nekih pacijenata na terapiji statinima koji su imali manjak vitamina D, stanje koje je gotovo endemsko u zapadnoj kulturi. Korekcija nedostatka vitamina D rezultirala je zadovoljavajućim povlačenjem mijalgije. Nedostatak vitamina D, međutim, ne objašnjava sve incidencije mijalgije u pacijenata koji su podvrgnuti terapiji statinima; slično, nema veze između statina i mijalgije u većine bolesnika s nedostatkom vitamina.
Ne postoji mehanizam pomoću kojeg liječnici koji propisuju lijekove mogu odrediti koji će od mnogih statina uzrokovati mijalgiju kod nekog određenog bolesnika. Isto tako, ako pacijent doživi poremećaj, ne postoji način da se utvrdi kakva će biti razlika ako se terapija promijeni na neki od drugih statina. Neki statini, kao što su pravastatin i fluvastatin, hidrofilniji su od drugih statina; to jest, najlakše se otapaju u vodi, dok su ostali statini lipofilni, što znači da se najlakše otapaju u mastima ili uljima. Pretpostavlja se da je lipofilnim statinima lakše prodrijeti u stanične membrane i uzrokovati oštećenja, što dovodi do mijalgije, ali u tom smislu nije provedeno dovoljno istraživanja.
Istraživanje odnosa između statina i mijalgije dovelo je do otkrića da još jedan od statina, lovastatin, dovodi do ekspresije gena za koji se smatra da potiče oštećenje mišićnih vlakana. Međutim, stvarna učestalost mijalgije među korisnicima lovastatina ne podržava postojanje jake uzročne veze.