Što je Boceprevir?

Boceprevir je lijek za kronični hepatitis C koji je razvio Merck i prodaje se pod robnom markom VICTRELIS™. To je inhibitor proteaze virusa hepatitisa C koji se primjenjuje kao dio režima koji uključuje ribavirin i peginterferon alfa. Djeluje tako da ometa sposobnost replikacije virusa hepatitisa C. Ovaj tretman odobrila je Uprava za hranu i lijekove Sjedinjenih Država (FDA) u svibnju 2011.

Pacijenti s kroničnim hepatitisom C koji još uvijek imaju određenu funkciju jetre kandidati su za boceprevir. Ovi pacijenti ili nisu bili liječeni terapijom lijekovima ili nisu odgovorili na režim liječenja. Boceprevir je odobren za uporabu samo s peginterferonom alfa i ribavirinom.

Ovaj lijek se uzima oralno tri puta dnevno uz hranu. Boceprevir počinju uzimati u petom tjednu liječenja peginterferonom alfa i ribavirinom. Početna doza je obično 800 miligrama, ali se doziranje može prilagoditi u osmom, 12. i 24. tjednu, ovisno o razini virusa u pacijentu. Režim liječenja može trajati do 48 tjedana.

Boceprevir je inhibitor proteaze koji se mora koristiti s peginterferonom alfa i ribavirinom. Veže se za virus hepatitisa C i sprječava ga da se razmnožava. Uobičajene nuspojave uključuju umor i anemiju, mučninu i promjenu okusa. Trudnice ili žene koje planiraju trudnoću ne smiju uzimati boceprevir jer može uzrokovati urođene mane ili smrt nerođene djece.

Pacijenti bi trebali biti iskreni sa svojim liječnicima o svim lijekovima, uključujući vitamine i suplemente, koje uzimaju prije početka liječenja boceprevirom. Lijek može utjecati na mnoge lijekove, poput određenih lijekova protiv napadaja, kao i biljnih lijekova poput gospine trave. Ostali lijekovi kao što je atorvastatin mogu se uzimati s boceprevirom pod nadzorom medicinskog stručnjaka.

Prije odobrenja FDA, ovaj lijek je testiran u tri klinička ispitivanja koja su uključivala 1,500 odraslih pacijenata. Dvije trećine pacijenata koji su primali boceprevir s pegiliranim interferonom i ribavirinom nisu pokazivali znakove virusa u krvi 24 tjedna nakon prestanka liječenja. Ova vrsta trajnog virološkog odgovora sugerira da je infekcija hepatitisom izliječena i može dovesti do smanjenja komplikacija bolesti jetre, raka jetre i ciroze.

Kronični hepatitis C je virusna bolest koja rezultira upalom jetre i razvija se nakon početne infekcije. S vremenom to može uzrokovati smanjenu funkciju jetre i eventualno zatajenje jetre. Većina pacijenata ne razvija nikakve simptome sve dok ne počne oštećenje jetre. Simptomi uključuju žuticu, rak jetre i nakupljanje tekućine u području abdomena.

Ovaj virus se može zaraziti izlaganjem zaraženoj krvi, nesteriliziranim alatima za tetovažu ili piercing te dijeljenjem osobnih predmeta poput četkice za zube sa zaraženom osobom. Beba rođena od zaražene majke također može dobiti hepatitis C. Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, od 3.2. godine u Sjedinjenim Državama ima približno 2011 milijuna ljudi zaraženih kroničnim hepatitisom C.