Što je psihoterapija usmjerena na prijenos?

Psihoterapija usmjerena na prijenos je vrsta psihološke terapije razgovorom koja se koristi za liječenje pacijenata s graničnim poremećajem osobnosti. Osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju nestabilne emocije i identitete koji utječu na njihovo ponašanje i odnose, što otežava normalan život. Prijenos uključuje projiciranje osjećaja o ljudima i situacijama iz prošlosti na pojedince i događaje u sadašnjosti. Tijekom psihoterapije usmjerene na prijenos, pacijent izražava unutarnje osjećaje terapeutu unutar sigurnih granica. Terapeut tumači pacijentov unutarnji svijet i skreće pozornost na proturječnosti, pomažući pacijentu da razvije stabilniji, integrirani osjećaj sebe.

Teorija objektnih odnosa, koja se bavi odnosima između ljudi i slikama sebe i drugih, izvorno je potaknula psihoterapiju usmjerenu na transfer (TFP). Obično ljudi imaju mješavinu pozitivnih i negativnih pogleda na sebe i druge, ali u graničnom poremećaju osobnosti, ti pozitivni i negativni stavovi ostaju odvojeni. To je poznato kao razdvajanje i znači da se na druge ljude može gledati kao na potpuno dobre ili apsolutno loše, što utječe na način na koji pacijent vodi odnose s njima. Razdvajanje također uzrokuje osjećaj praznine i nedostatak smislenog, cjelovitog osjećaja sebe. Pacijenti se mogu osjećati uznemireno, nesposobni razumjeti ni sebe ni druge.

Prije početka psihoterapije usmjerene na transfer, između pacijenta i terapeuta se stvara ugovor, osiguravajući da se psihoterapija odvija u sigurnom okruženju s definiranim granicama. Opasne osobe nisu pogodne za terapiju, zbog rizika za terapeuta, a pacijenti također moraju riješiti sve ozbiljne probleme s alkoholom i drogama prije početka liječenja. Tijekom liječenja od pacijenata se općenito očekuje da sudjeluju u aktivnosti koja ih dovodi u kontakt s drugim ljudima. To pomaže osigurati materijal koji se može koristiti u seansama psihodinamskog tretmana. Sesije se mogu održavati jednom ili dvaput tjedno tijekom godinu dana ili više.

Tijekom psihoterapije usmjerene na prijenos može se dogoditi proces poznat kao projektivna identifikacija. U projektivnoj identifikaciji, unutarnji emocionalni sukobi dovode do toga da pacijenti tumače vlastite neprihvatljive misli i osjećaje kao opravdane reakcije na terapeuta. Projektivna identifikacija i cijepanje su obje vrste obrambenih mehanizama.

Nakon psihoterapije usmjerene na transfer, pacijenti mogu doživjeti osjećaj tjeskobe povezan s poteškoćama završetka liječenja. O završetku terapije obično se raspravlja tijekom cijelog razdoblja liječenja, a terapeut pomaže pacijentu da se pomiri s prekidom terapijskog odnosa. Ponekad se mogu ponuditi daljnje kontrolne sesije u kojima terapeut otkriva kako pacijent napreduje.