Hemoroidi su jedan od najčešćih poremećaja koji mogu zahvatiti rektum i anus. Ove venske upale mogu biti izuzetno bolne i ponekad zahtijevaju kirurško liječenje. Jedan kirurški zahvat za hemoroide naziva se hemoroidektomija s spajalicama. U ovom postupku, hemoroidi se popravljaju instrumentom tipa klamerica koji povlači ispupčenu venu natrag u normalan položaj unutar rektuma.
Hemoroidi su natečene, upaljene grudice tkiva koje se razvijaju u anusu ili rektumu. One se sastoje od nakupina upaljenih krvnih žila okruženih potpornim vezivnim tkivom koje je postalo labavo, često kao rezultat pretjeranog naprezanja tijekom pražnjenja crijeva. Neki hemoroidi nastaju unutar rektuma, dok se drugi razvijaju na anusu. U nekim slučajevima, hemoroidi koji se formiraju u rektumu mogu prolapsirati, što znači da se potisnu s unutarnje strane rektuma i počinju stršiti kroz anus.
Hemoroidi se mogu grupirati u četiri različita tipa. Hemoroidi I stupnja ne prolapsiraju. Stupanj II, III i IV su svi prolapsirajući hemoroidi, s različitim stupnjevima ozbiljnosti. Općenito, hemoroidi III i IV stupnja mogu se kirurški liječiti hemoroidektomijom klamanja.
Postupak hemoroidektomije s spajalicama poželjna je alternativa tradicionalnoj operaciji uklanjanja hemoroida u slučajevima hemoroida III i IV stupnja. To je zato što tradicionalni postupak uzrokuje značajnu količinu boli tijekom obično dugog razdoblja oporavka. Kada se izvrši postupak popravljanja hemoroida klamanjem, postoperativna bol se znatno smanjuje, kao i vrijeme oporavka.
Tijekom hemoroidektomije s klamericom, cilj je ukloniti potporno tkivo zbog čega hemoroidi strše izvan svog normalnog mjesta. U ovom postupku, vrsta kružne klamerice pričvršćene na dugu cijev se ubacuje u anus. Dugačka nit kirurškog šava provlači se kroz klamericu i plete se oko hemoroida.
Zatim se klamerica koristi za povlačenje šava oko hemoroida, što prisiljava potporno tkivo hemoroida da strši u mehanizam za klamanje. To prisiljava hemoroide da se povuku na svoje normalno mjesto unutar anusa, a klamerica se zatim koristi za rezanje viška potpornog tkiva. U isto vrijeme dok se preostalo izbočeno tkivo vraća na svoje mjesto, čeljusti klamerice zatvaraju rez napravljen uklanjanjem potpornog tkiva.
Ovaj postupak traje otprilike 30 minuta. Moguće komplikacije i rizici hemoroidektomije s spajalicom uključuju infekciju i krvarenje anusa, kao i ožiljke, što može uzrokovati sužavanje stijenke anusa. Druga moguća komplikacija su analne pukotine, koje se mogu razviti ako se sluznica anusa potrga tijekom zahvata. Liječnik treba odmah liječiti sve znakove postoperativnog krvarenja ili infekcije.