Liječenje herpetiformnog dermatitisa prvenstveno je usmjereno na dijetu bez glutena, iako se u početnoj fazi liječenja mogu koristiti lijekovi na recept. Terapija ultraljubičastim svjetlom može pomoći u ublažavanju nekih simptoma ovog poremećaja. Određeni lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poznati kao NSAR, mogu pogoršati stanje i treba ih izbjegavati tijekom liječenja. O svim pitanjima ili nedoumicama u vezi s mogućnostima liječenja dermatitisa herpetiformisa u pojedinim situacijama treba razgovarati s liječnikom ili drugim medicinskim stručnjakom.
Vjeruje se da je dijeta bez glutena najpouzdanija metoda liječenja. Gluten je određena vrsta proteina koja se nalazi u žitaricama kao što su pšenica, ječam i raž. Oznake hrane moraju se pomno pregledati kako bi se utvrdilo sadrži li proizvod gluten, budući da se ovaj protein nalazi u mnogim namirnicama, iako gluten možda nije posebno naveden na etiketi. Ova dijeta se obično mora slijediti doživotno kako bi se osiguralo da se simptomi više ne vrate.
Specifična vrsta antibiotika, poznata kao diaminodifenil sulfon, ponekad se može koristiti kao oblik liječenja dermatitisa herpetiformisa. U većini slučajeva, ovaj antibiotik se propisuje kada se stanje dijagnosticira i često se prekine nakon što se pacijent počne prilagođavati na prehranu bez glutena. Ako se simptomi vrate, može biti potrebno dodatno liječenje ovim antibiotikom.
Terapija ultraljubičastim svjetlom povremeno se može koristiti kao tretman. Ova vrsta terapije može, ali ne mora pomoći u smanjenju simptoma ovog stanja. Zbog nepredvidivosti u pogledu uspjeha ovog oblika liječenja, obično je rezerviran za slučajeve u kojima lijekovi i promjene u prehrani ne pružaju odgovarajuće ublažavanje simptoma.
Neki dodatni lijekovi koji mogu imati ograničen uspjeh u liječenju dermatitisa herpetiformisa uključuju prednizon, ciklosporin i kolhicin. Niti jedan od ovih lijekova ne pruža dosljedno ublažavanje simptoma. Ciklosporin treba koristiti s oprezom, jer ovaj lijek može povećati rizik od razvoja specifičnog oblika raka poznatog kao crijevni limfom.
Ibuprofen je preporučeni lijek za ublažavanje boli tijekom liječenja. Većina lijekova protiv bolova poznatih kao nesteroidni protuupalni agensi, ili NSAIDS, uključujući aspirin i naproksen, obično se ne preporučaju za upotrebu među osobama s ovim poremećajem. Čini se da je ibuprofen jedini lijek u ovoj kategoriji koji nije sklon pogoršanju simptoma. Čini se da je acetaminofen siguran izbor za ublažavanje boli i za većinu ljudi.