Koje su različite vrste liječenja gonoreje?

Gonoreja je vrlo česta spolno prenosiva bolest koja obično reagira na jednostavan, jasan plan liječenja. Nakon što se pojedincu dijagnosticira, njegov ili njezin liječnik će najvjerojatnije odmah započeti liječenje gonoreje kako bi se izbjegle komplikacije koje mogu oštetiti reproduktivni sustav ili proširiti infekciju u tijelu. Gonoreju uzrokuju štetne bakterije, a najčešći lijek su antibiotici. Vrsta lijeka koji se propisuje za liječenje gonoreje ovisi o nizu varijabli, uključujući položaj pacijenta na globusu, mjesto infekcije i je li ispitanica trudna ili ne. Medicinski stručnjak može pomoći pacijentu da odredi koja je kombinacija oralne ili injekcijske antibiotske terapije prikladna za njegovu ili njezinu individualnu situaciju.

Neliječena gonoreja može dovesti do zdravstvenih stanja s ozbiljnim posljedicama na tijelu. Upalna bolest zdjelice jedna je od komplikacija gonoreje kod žena, koja uzrokuje kroničnu bol i neplodnost, te povećava rizik žrtve od pobačaja ili izvanmaternične trudnoće, gdje se jajna stanica pričvrsti izvan maternice. Trudnica zaražena neliječenom gonorejom izložena je riziku od prijevremenih poroda i prijevremenog pucanja plodnih ovojnica. Također može prenijeti infekciju gonoreje na svoju bebu. Bez liječenja, novorođenče može razviti komplikacije poput sljepoće ili meningitisa.

Geografski položaj pacijenta jedna je varijabla koja određuje koja je antibiotska terapija prikladna za liječenje gonoreje. Bakterija gonoreje postaje otporna na antibiotike, a različita područja u svijetu primjećuju različite razine otpornosti. Gonoreja u Ujedinjenom Kraljevstvu, Sjedinjenim Državama i Aziji uvelike je razvila otpornost na fluorokinolone, vrstu antibiotika. Godine 2007. Centar za kontrolu bolesti Sjedinjenih Država zaustavio je terapiju fluorokinolonima u Sjedinjenim Državama, ostavljajući samo jednu klasu antibiotika, cefalosporine, na raspolaganju za liječenje gonoreje. Pacijenti alergični na cefalosporine mogu razgovarati sa svojim liječnicima o tome može li liječenje drugim antibiotikom, kao što je azitromicin, biti prikladno ili učinkovito.

Bakterije gonoreje mogu zaraziti različite dijelove tijela, uključujući rektum, grlo, penis i ženski reproduktivni sustav. Gonoreju u grlu može biti teško izliječiti, a antibiotska terapija može biti neučinkovita ili zahtijevati nekoliko ciklusa liječenja. Bakterije proizvedene u rektumu mogu uništiti neke antibiotike poput penicilina, čineći lijek neučinkovitim. Medicinski stručnjak mora procijeniti opseg infekcije gonoreje i propisati kombinaciju antibiotika koji će napasti i uništiti bakterije. Može biti potrebno naknadno liječenje ako se pokaže da je infekcija teško liječiti.

Trudnoća donosi još jednu perspektivu u liječenju gonoreje. Ženin zdravstveni djelatnik mora odabrati antibiotik koji je siguran tijekom trudnoće. Majčina gonoreja može zaraziti njezino novorođenče tijekom poroda. Preporuča se da dijete rođeno od žene s aktivnom, neliječenom gonorejom što prije dobije antibiotsku terapiju, a antibiotska mast za oči odmah nakon rođenja može spriječiti komplikacije s vidom u dojenčeta.