Čimbenici koji najviše utječu na doziranje baklofena su način na koji se lijek primjenjuje i odgovor pojedinca na lijek. Zdravstveno stanje pacijenta također utječe na potrebnu količinu, a svako oštećenje bubrega može sniziti dozu ili potpuno kontraindicirati lijek. Doziranje je također regulirano filozofijom da se daje najmanja učinkovita količina lijeka kako bi se izbjegle značajnije nuspojave. Štoviše, količine lijeka gotovo uvijek počinju male, a lijek se mora polako prekinuti.
Baklofen liječi bolne grčeve koji se javljaju kod multiple skleroze ili su povezani s paralizom. Također se može propisati za liječenje kroničnog štucanja ili za pomoć u početnom oporavku od ovisnosti o alkoholu. Najveća doza baklofena često se koristi za oporavak od alkohola, dok se niže doze obično koriste za druga navedena stanja.
Postoje dva načina na koja se baklofen može primijeniti. Može se uzimati u obliku tableta, koje se topi u ustima i ne zahtijeva vodu za gutanje. Alternativno, može se dati intratekalno. Ova metoda isporuke je injekcija lijeka u trajni kateter koji se hrani u kralježnicu.
Intratekalna doza baklofena je u znatno nižim količinama od oralnih doza. Početne injekcije mogu sadržavati 50 mikrograma (mcg), 75 mcg ili 150 mcg, ali ako pacijent dobro reagira na 50 mcg onda može nastaviti primati ovu količinu tri puta dnevno. Nekim ljudima pomaže još niža doza, ali uobičajene količine koje se koriste su između 300-800 mcg dnevno. Intratekalna metoda dostave općenito se koristi samo za osobe s multiplom sklerozom ili paralizom.
Oralne doze baklofena su mnogo veće. U prvih nekoliko dana daje se 15 miligrama (mg) dnevno, a ta se količina može povećati po potrebi do 80 mg. Neki pacijenti pozitivno reagiraju na relativno niske doze. Kao što je spomenuto, za ovisnost o alkoholu ponekad je potrebna veća količina od 80 mg.
Budući da se baklofen obrađuje u bubrezima, postoji zabrinutost zbog davanja ovog lijeka pacijentima s teškim oštećenjem bubrega. Lijek bi ipak mogao biti toliko koristan da se razmisli o njegovoj primjeni. Ako je propisan bolesniku s oštećenim bubrezima, doza baklofena se obično prepolovi. Liječnici bi također trebali razmotriti druge lijekove koje bi pacijent mogao uzeti, a koji bi mogli negativno reagirati s ovim lijekom.
Lijekovi poput baklofena mogu imati ozbiljne nuspojave poput napadaja, halucinacija i nepravilnih srčanih ritmova. Manje, ali neugodne nuspojave uključuju proljev ili zatvor, opći umor i umor ili poteškoće sa spavanjem. Vjerojatnije je da će se ove nuspojave pojaviti kako se doza povećava. Stoga se odgovor bolesnika pažljivo prati, a cilj je pronaći najnižu učinkovitu dozu baklofena. Ponekad pacijentima mogu biti potrebne povećane doze ako koriste lijek dulje vrijeme.
Još jedno razmatranje s dozom baklofena je da lijek stvara određenu ovisnost. Kao što se lijek pažljivo započinje, također se mora oprezno prekinuti. Naglo zaustavljanje baklofena može uzrokovati simptome ustezanja.