Epiziotomija je medicinski postupak u kojem se reže međica, koža između anusa i vagine, obično kako bi se povećao vaginalni otvor tijekom poroda kako bi se beba lakše rodila. Većina bolova u epiziotomiji značajno se smanjuje unutar jednog dana nakon zahvata, ali tijekom tog vremena možete očekivati da ćete osjetiti nelagodu i peckanje. Lijekovi protiv bolova, oblozi s ledom i pravilne metode čišćenja mogu pomoći u ublažavanju nelagode.
Epiziotomije su bile rutinski dio vaginalnog porođaja, jer je postupak mogao pomoći ubrzati proces poroda i smanjiti rizik od kidanja međice. Zbog rizika koji su uključeni, više nije dio rutinske prakse i izvodi se samo kada je potrebno, na primjer kada je medicinski potreban brzi porođaj ili kada je beba u nenormalnom položaju. Osim boli u epiziotomiji, rizici zahvata uključuju bol tijekom spolnog odnosa, infekciju i fekalnu inkontinenciju.
Nakon zahvata, vaš liječnik može preporučiti lijekove protiv bolova kako bi se ublažila bol u epiziotomiji. Dok nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) bez recepta mogu biti prikladni, vaš liječnik može propisati narkotičko sredstvo protiv bolova za tešku nelagodu. Međutim, narkotični lijekovi protiv bolova izazivaju ovisnost i mogu uzrokovati pospanost ili promijeniti vašu sposobnost brige za novorođenče, pa se obično koriste kao posljednje sredstvo.
Primjena hladnih obloga na područje međice može pomoći u smirivanju epiziotomijske boli. Velik dio nelagode dolazi od činjenice da je mišićno tkivo u tom području natečeno. Vrećice sitnog smrznutog povrća, poput graška ili kukuruza, dobre su obloge, kao i higijenski ulošci koji se navlaže, zamrznu i zamotaju u ručnik. Učinkovito je i omatanje ručnika oko plastične vrećice napunjene malim kockicama leda. Hladan oblog stavljajte do 20 minuta po potrebi, uz pauzu između nanošenja.
Mokrenje nakon epiziotomije može biti bolno jer urin može ubosti osjetljivo područje. Korištenje toaletnog papira za čišćenje također može povećati nelagodu i moguće oštetiti šavove. Umjesto toga, liječnici preporučuju korištenje bočice za prskanje ili posebne bočice za čišćenje perineuma za čišćenje nakon mokrenja. Napunite bocu toplom vodom i ostavite je pored WC školjke. Kada završite s mokrenjem, poprskajte međicu vodom i osušite ga čistom gazom. Topla voda je plodno tlo za bakterije, stoga ispraznite bocu i koristite svježu vodu svaki put kada mokrite.
Sjedeća kupka također može pomoći u ublažavanju boli u epiziotomiji. Provjerite sa svojim liječnikom da li vam je dopušteno navlažiti šavove i područje međice, a zatim napunite svoju kadu toplom vodom dok ne pokrije samo vaše bokove i stražnjicu i sjedite u njoj 15 do 20 minuta. Iako je sama topla voda često dovoljna da ublaži bol, u vodu možete dodati i sodu bikarbonu ili fiziološku otopinu ako vam liječnik to dopusti.
Iako se nakon epiziotomije može očekivati neka bol i nelagoda, obratite se svom liječniku ako postane prejaka za liječenje kod kuće. Pazite na znakove infekcije, uključujući iscjedak neugodnog mirisa, krvarenje na mjestu, groznicu ili pretjerano oticanje i crvenilo. Obratite se svom liječniku ako također imate problema s gubitkom kontrole mokrenja ili crijeva.