Koliko je biofeedback učinkovit za inkontinenciju?

Biofeedback terapija koristi elektroničke instrumente za mjerenje i davanje povratnih informacija o korisnikovoj neuromuskularnoj aktivnosti. Koristi se za uspješno liječenje i urinarne i fekalne inkontinencije. Znanstvene studije pokazuju da je biofeedback za inkontinenciju učinkovit tretman. Čini se da određene populacije i vrste problema – kao što je urinarna inkontinencija kod žena – bolje reagiraju na biofeedback za inkontinenciju od drugih.

Liječnici su dugo obučavali pacijente da vježbaju mišiće dna zdjelice kako bi spriječili inkontinenciju. Ljudi, međutim, ne mogu vidjeti svoje mišiće dna zdjelice, pa je pacijentu često teško reći zateže li ispravne mišiće. Biofeedback pomaže pacijentima vidjeti što se točno događa s njihovim mišićima.

Mali senzori se postavljaju na tijelo – bilo u vaginu, pored anusa ili unutar anusa – i ti senzori otkrivaju kontrakciju mišića. Povratne informacije pružaju se zvukovima i svjetlosnim grafikonima i slikama koji pokazuju pacijentima koje mišiće koriste i koliko su ti mišići jaki. Biofeedback omogućuje pacijentima da nauče kako kontrahirati ispravne mišiće, a zatim se ti mišići koriste za kontrolu mokraćnog mjehura ili za kontrolu pražnjenja crijeva.

Studije pokazuju da čini se da biofeedback najuspješnije djeluje u liječenju urinarne inkontinencije kod žena. U ispitivanjima je biofeedback terapija eliminirala urinarnu inkontinenciju kod žena i pokazala se učinkovitijom od drugih tretmana, čak i lijekova. Biofeedback se također koristio za liječenje fekalne inkontinencije kod odraslih i djece. Dokazi nisu tako jaki kao za urinarnu inkontinenciju kod žena, ali studije su pokazale da se biofeedback može koristiti za uspješno liječenje fekalne inkontinencije kod većine ljudi. Čini se da je posebno koristan u situacijama nakon operacije.

Većina studija o biofeedbacku za urinarnu inkontinenciju u muškaraca provedena je nakon što su muškarci bili podvrgnuti prostatektomiji, a ove studije su pokazale različite rezultate. Neke studije ukazuju na biofeedback kao uspješan tretman, ali druge su pokazale da to nije bilo od pomoći. Provedene su ograničene studije o biofeedbacku za urinarnu inkontinenciju u djece. Liječnici kažu da se čini da djeluje, ali malo je kliničkih dokaza.

Neke vrste biofeedbacka za inkontinenciju usredotočuju se na snagu mišića, a druge na mišićnu koordinaciju, no čini se da to ne utječe značajno na ishod. Većina sesija biofeedbacka za inkontinenciju traje od 30 minuta do jednog sata, s četiri do šest sesija na rasporedu svaki drugi tjedan. Liječnici obično savjetuju pacijentima da vježbaju vježbe dna zdjelice između sesija. Kao i kod većine tretmana inkontinencije, biofeedback je najučinkovitiji kada pacijenti prisustvuju svim seansama i vježbaju kod kuće prema preporuci.