Infekcije od relativno velikih organizama kao što su crvi često mogu zahtijevati liječenje posebnim farmaceutskim lijekovima. Klasa lijekova poznata kao obitelj benzimidazola jedna je takva terapija. Ovaj lijek protiv crva se obično ne koristi kod ljudi, ali se umjesto toga ponekad daje kao liječenje domaćim životinjama, koje su općenito vjerojatnije od ljudi da će dobiti crve.
Nekoliko različitih lijekova čini ovu klasu lijekova, kao što su mebendazol i flubendazol, zajedno sa samim benzimidazolom. Općenito, većina ove obitelji spojeva učinkovita je u liječenju infekcija od okruglih crva, zvanih nematode, i ravnih crva, zvanih trematode. Neki, kao što je netobimin, također mogu liječiti jetrene metilje. Ovi lijekovi obično su najučinkovitiji u liječenju infekcija konja i preživača, kao što su krave. Međutim, infekcije crvima kod drugih vrsta, kao što su psi, mačke, ptice, pa čak i ljudi, ponekad se mogu liječiti lijekom benzimidazolom.
Benzimidazol i njegovi srodnici svi liječe infekcije crvima na isti način. Ti se lijekovi vežu na dio strukture stanica crva poznat kao mikrotubule, sprječavajući njihov rast. Izgradnja mikrotubula neophodna je za rast i diobu stanica, a mogu se raspasti bez stalnog rasta. Stoga ova vrsta lijekova protiv crva sprječava rast ili razmnožavanje crva i na kraju izravno ubija crva. Ova klasa lijekova također može ubiti neke vrste gljivica putem istog mehanizma.
Određena svojstva lijekova benzimidazola utječu na njihovu primjenu u liječenju. Većina njih nije jako topiva u vodi, što znači da se moraju davati u obliku paste ili suspenzije. Osim toga, apsorbiraju se u tijelo sporom brzinom, a neke se razgrađuju ili metaboliziraju u različitim tjelesnim tkivima prilično brzo. Ponovljeno doziranje u intervalima od 12 sati ponekad se može koristiti za rješavanje ovih problema. Alternativno, oblici s kontroliranim otpuštanjem ovih lijekova ponekad se mogu koristiti iz istog razloga.
Benzimidazolni lijekovi su prilično učinkoviti, ali njihova upotreba može biti u opadanju. U nekim dijelovima svijeta, poput Indije, zabilježeni su slučajevi u kojima su crvi bili otporni na ovu vrstu liječenja. Razvijeni su i drugi lijekovi koji su topljiviji u vodi i nemaju problema s metabolizmom koje također imaju benzimidazol i njegovi derivati. Međutim, unatoč ovim nedostacima, ovi lijekovi ostaju prvi izbor za liječenje mnogih vrsta parazitskih infekcija jer su učinkoviti protiv tako širokog spektra crva.